喝牛奶乳糖不耐受癥狀主要包括腹脹、腹瀉、腸鳴和排氣增多。乳糖不耐受是由于體內(nèi)乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖消化吸收障礙引起的，可分為先天性、繼發(fā)性和原發(fā)性三種類型。

1、腹脹

飲用牛奶后出現(xiàn)腹部脹滿感是常見(jiàn)癥狀，因未消化的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣所致。癥狀輕者可嘗試分次少量飲用牛奶，或選擇低乳糖奶制品。嚴(yán)重腹脹時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腹瀉

表現(xiàn)為水樣便或稀便，多在飲奶后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)。未分解的乳糖使腸腔內(nèi)滲透壓升高，導(dǎo)致水分滯留引發(fā)腹瀉。急性期可短期使用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽防止脫水。長(zhǎng)期管理需避免高乳糖飲食。

3、腸鳴

腹部出現(xiàn)明顯咕嚕聲，伴隨腸道蠕動(dòng)加快。這是腸道氣體和液體混合流動(dòng)產(chǎn)生的聲響。建議飲用牛奶時(shí)搭配固體食物延緩乳糖吸收，必要時(shí)可使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4、排氣增多

腸道細(xì)菌發(fā)酵乳糖會(huì)產(chǎn)生大量氫氣、二氧化碳等氣體。癥狀明顯者應(yīng)限制每日乳制品攝入量，可嘗試補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶片。發(fā)酵乳制品如酸奶通常耐受性較好。

5、腹部絞痛

部分患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，與腸管痙攣有關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)可熱敷腹部，嚴(yán)重者需就醫(yī)排除其他消化道疾病。診斷明確者可短期使用消旋山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。

乳糖不耐受患者日?？蛇x擇無(wú)乳糖牛奶、酸奶、奶酪等替代品，或采用乳糖酶預(yù)處理方式。建議首次嘗試新乳制品時(shí)小劑量測(cè)試耐受性，養(yǎng)成閱讀食品標(biāo)簽習(xí)慣避免隱形乳糖攝入。同時(shí)注意補(bǔ)充鈣和維生素D，可通過(guò)食用深綠色蔬菜、豆制品、魚(yú)類等獲取。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、血便等警報(bào)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除乳糜瀉等器質(zhì)性疾病。