臉上有蒼蠅屎一般是指面部色素沉著斑，可通過(guò)防曬護(hù)理、局部用藥、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。面部色素沉著斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、遺傳因素、藥物影響等原因有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

日常需嚴(yán)格做好物理防曬，外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽或使用防曬指數(shù)超過(guò)30的防曬霜。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性，加重黃褐斑或雀斑等色素沉著。建議選擇含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，陰雨天也需堅(jiān)持使用。

2、局部用藥

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等外用制劑。氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏能加速表皮細(xì)胞更新，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素形成通路。使用時(shí)需避開(kāi)眼周，出現(xiàn)紅腫脫皮應(yīng)立即停用。

3、激光治療

調(diào)Q開(kāi)關(guān)激光或強(qiáng)脈沖光能選擇性破壞黑色素顆粒，適用于頑固性太田痣或咖啡斑。治療需分3-5次進(jìn)行，每次間隔4-6周，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)痂或反黑現(xiàn)象。治療期間需加強(qiáng)保濕修復(fù)，嚴(yán)格避免日曬以防色素沉著加重。

4、化學(xué)剝脫

果酸換膚或三氯醋酸剝脫可促進(jìn)角質(zhì)層脫落，改善表皮型色素沉著。20%-35%濃度的果酸需由專業(yè)人員操作，治療后會(huì)出現(xiàn)輕微刺痛和脫屑，3天內(nèi)不能使用刺激性護(hù)膚品。深層色素需配合口服傳明酸等藥物協(xié)同治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可服用桃紅四物湯加減，肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。外敷可采用白芷、白芨、白術(shù)等中藥磨粉調(diào)敷，每周2-3次。需注意部分中藥具有光敏性，使用后需加強(qiáng)防曬，孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，限制辛辣刺激食物。洗臉時(shí)水溫不宜過(guò)高，選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品。若色素斑突然增大或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性黑色素瘤等疾病。