肝癌晚期通常采用靶向藥物、免疫治療藥物、化療藥物等進行綜合治療，主要有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、阿替利珠單抗注射液、奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)患者病情及身體狀況制定個體化方案。

1、索拉非尼片

索拉非尼片是一種多激酶抑制劑，通過抑制腫瘤細胞增殖和血管生成發(fā)揮作用。該藥適用于無法手術(shù)的晚期肝癌患者，常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉、乏力等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、血壓及皮膚狀況，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。

2、侖伐替尼膠囊

侖伐替尼膠囊可阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體，抑制腫瘤血管形成。臨床數(shù)據(jù)顯示其對肝癌晚期患者具有較好生存獲益，尤其適用于合并門靜脈癌栓的患者?？赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，用藥前需評估心血管功能并持續(xù)監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

3、阿替利珠單抗注射液

阿替利珠單抗注射液屬于PD-L1免疫檢查點抑制劑，能激活T細胞抗腫瘤免疫反應(yīng)。常與貝伐珠單抗聯(lián)用治療未接受過系統(tǒng)治療的肝癌晚期患者。需警惕免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，治療前應(yīng)排除活動性自身免疫性疾病。

4、奧沙利鉑注射液

奧沙利鉑注射液是第三代鉑類化療藥物，通過形成DNA加合物抑制腫瘤復(fù)制。多用于聯(lián)合方案治療肝癌晚期，可能引起周圍神經(jīng)毒性、骨髓抑制等。用藥期間需避免接觸冷刺激，定期檢查血常規(guī)和神經(jīng)功能。

5、卡培他濱片

卡培他濱片為口服氟尿嘧啶前體藥物，在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分發(fā)揮抗代謝作用。適用于肝功能相對較好的肝癌晚期患者，常見副作用包括手足綜合征、腹瀉等。服藥期間應(yīng)保持皮膚濕潤，避免陽光直射。

肝癌晚期患者除規(guī)范用藥外，需保持清淡易消化飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，避免過度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)，定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、腹水或黃疸等癥狀，需立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量同樣重要。