牙齦萎縮牙齒松動(dòng)后脫落可通過牙周基礎(chǔ)治療、松動(dòng)牙固定術(shù)、修復(fù)治療、種植牙手術(shù)、日?？谇蛔o(hù)理等方式改善。牙齦萎縮牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、骨質(zhì)疏松、糖尿病、遺傳因素等原因引起。

1、牙周基礎(chǔ)治療

牙周基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，能清除牙結(jié)石和菌斑。齦上潔治通過超聲波器械去除牙齦上方結(jié)石，齦下刮治則處理牙齦下方牙根面沉積物。治療后可能伴隨短暫牙齒敏感，需配合使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏。嚴(yán)重牙周炎患者需聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。

2、松動(dòng)牙固定術(shù)

松動(dòng)牙固定術(shù)適用于二度以內(nèi)松動(dòng)的牙齒，采用纖維帶或樹脂夾板將患牙與鄰牙固定。治療前需拍攝口腔全景片評(píng)估牙槽骨吸收程度，術(shù)后可能出現(xiàn)咀嚼不適感，需避免啃咬硬物。固定期間建議使用沖牙器輔助清潔，推薦品牌如潔碧沖牙器。

3、修復(fù)治療

修復(fù)治療針對(duì)無法保留的嚴(yán)重松動(dòng)牙，包括活動(dòng)義齒和固定橋修復(fù)?；顒?dòng)義齒適合多牙缺失患者，需每日清潔維護(hù)。固定橋需磨小鄰牙作為基牙，可能影響健康牙體組織。修復(fù)后可能出現(xiàn)黏膜壓痛，需使用義齒穩(wěn)定膏如保麗凈義齒穩(wěn)固劑輔助適應(yīng)。

4、種植牙手術(shù)

種植牙手術(shù)在牙槽骨條件允許時(shí)進(jìn)行，需先進(jìn)行骨增量手術(shù)改善骨量不足。種植體植入后需3-6個(gè)月骨結(jié)合期，期間使用臨時(shí)修復(fù)體。術(shù)后可能發(fā)生種植體周圍炎，需定期使用氯己定含漱液如復(fù)方氯己定含漱液維護(hù)。吸煙患者需術(shù)前戒煙以提高成功率。

5、日?？谇蛔o(hù)理

日常口腔護(hù)理需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，建議使用小頭軟毛牙刷和含氟牙膏。每餐后使用牙線清除鄰面菌斑，每周用舌苔刷清潔舌背。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。避免橫向刷牙和過度用力，防止加重牙齦萎縮。

牙齦萎縮牙齒脫落后需保持均衡飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含鈣質(zhì)的乳制品。避免過硬過黏食物損傷修復(fù)體，戒煙限酒減少口腔刺激。定期每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療，使用含氟漱口水輔助防齲。夜間磨牙患者需佩戴頜墊，控制咬合力對(duì)剩余牙齒的損害。出現(xiàn)修復(fù)體不適或牙齦出血需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。