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腦膜炎有效的護(hù)理方法有哪些

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腦膜炎患者可通過保持環(huán)境安靜、監(jiān)測生命體征、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防并發(fā)癥、心理支持等方法進(jìn)行護(hù)理。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、保持環(huán)境安靜

腦膜炎患者需避免強(qiáng)光噪音刺激,將病房光線調(diào)暗并減少探視。護(hù)理時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔,避免突然移動(dòng)患者頭部。急性期需絕對臥床休息,頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。房間溫度維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%。

2、監(jiān)測生命體征

每2-4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。高熱時(shí)采用物理降溫,避免使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。觀察有無頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性等腦膜刺激征,記錄意識(shí)狀態(tài)變化。出現(xiàn)呼吸節(jié)律異?;蜓獕翰▌?dòng)時(shí)需立即通知醫(yī)生。

3、維持水電解質(zhì)平衡

根據(jù)出入量調(diào)整補(bǔ)液速度,每日液體攝入量控制在1500-2000毫升。監(jiān)測血鈉、血鉀等指標(biāo),糾正低鈉血癥時(shí)需緩慢補(bǔ)鈉。昏迷患者通過鼻飼提供營養(yǎng),選擇高蛋白、高維生素流食。使用甘露醇等脫水劑時(shí)需記錄尿量變化。

4、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背,預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。癲癇發(fā)作時(shí)墊牙墊防舌咬傷,清除口腔分泌物保持呼吸道通暢。長期臥床者使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。留置導(dǎo)尿管者每日進(jìn)行會(huì)陰消毒,降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、心理支持

向清醒患者解釋治療過程,減輕焦慮恐懼情緒?;謴?fù)期存在聽力障礙或認(rèn)知功能損害時(shí),需配合康復(fù)訓(xùn)練。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能,協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉。兒童患者可通過玩具、圖畫等方式緩解住院壓力。

腦膜炎患者飲食宜清淡易消化,急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì),恢復(fù)期逐漸增加雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日飲水量,避免攝入刺激性食物。出院后需定期復(fù)查腦電圖、頭顱CT等檢查,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用抗感染藥物。出現(xiàn)頭痛加劇、頻繁嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)返院就診??祻?fù)階段可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)間保證8小時(shí)以上。

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腦膜炎的治療方法和具體的類型有關(guān)系。如果說是病毒性腦膜炎,可以選用西藥抗病毒藥物來治療,也可以應(yīng)用中藥類的抗病毒藥物治療。細(xì)菌性腦膜炎需要在早期應(yīng)用抗生素類的藥物治療,如若病情嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に仡愃幬?,另外就是要進(jìn)行對癥治療。
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腦炎和腦膜炎的區(qū)別是什么
腦炎是指腦部全腦功能的障礙,會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐甚至昏迷等情況。腦膜炎,是由于病原侵犯到腦膜而出現(xiàn)了腦膜刺激征,查體時(shí)主要表現(xiàn)為腦膜刺激征的陽性,比如頸項(xiàng)僵直、布魯金斯基征、克尼格氏征等陽性表現(xiàn),而腦炎患者這些腦膜刺激征是陰性的。臨床上,病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等都有可能引起腦膜炎或者腦炎,針對病因治療是關(guān)鍵。如果是細(xì)菌引起的可以進(jìn)行抗生素治療;真菌引起的應(yīng)用抗真菌治療,結(jié)核引起的應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療;病毒引起的要根據(jù)病毒的具體類型,抗病毒治療或?qū)ΠY治療。此外,對于已經(jīng)引起昏迷或生命體征不穩(wěn)定的患者,還需要進(jìn)行積極的護(hù)理,可以應(yīng)用氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、藥物維持血壓等重癥搶救治療。
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腦膜炎的傳播途徑有哪些
腦膜炎有各種各樣的炎癥,如病毒感染、細(xì)菌感染等,細(xì)菌感染里有普通感染,也有特異性結(jié)核等感染,可以通過接觸傳播,患者的洗漱工具、衣物、吃過的食物、用過的餐具、家屬和親人親密接觸等,患者咳嗽、吐痰、呼吸也是很好的傳播途徑,腦膜炎傳播過程中,可以有接觸唾液、用具、食品、空氣這些傳播途徑,可以造成腦膜炎進(jìn)一步的傳染和傳播。腦膜炎發(fā)生一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,適當(dāng)給予隔離,家屬、護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員等都應(yīng)采取防護(hù)措施,嚴(yán)格控制傳播途徑的進(jìn)一步傳播,才能使患者得到很好的控制和治療。腦膜炎的傳播途徑很復(fù)雜,有空氣的、有實(shí)物的、有用具等,都應(yīng)做到嚴(yán)格的隔離消毒,防止腦膜炎的進(jìn)一步傳播。
腦膜炎該如何預(yù)防
腦膜炎對人們的大腦損害非常大,所以在日常生活中,人們應(yīng)該針對該疾病做好相關(guān)的預(yù)防措施,這不光需要人們加強(qiáng)孩子以及自己的衛(wèi)生意識(shí),同時(shí)還需要將自己和腦膜炎病人隔離開來。必要的時(shí)候也可以考慮采取注射疫苗的方式來達(dá)到預(yù)防的效果,同時(shí)還需要時(shí)刻保證居住環(huán)境空氣的清新。
腦膜炎后遺癥
腦膜炎如果感染僅僅局限于腦膜,那么病人可能會(huì)完全自愈。如治療不當(dāng),病變可由急性轉(zhuǎn)為慢性,并可發(fā)生以下后遺癥,有些患者病毒的感染或者是細(xì)菌的感染包括結(jié)核菌的感染會(huì)比較重,就會(huì)引起顱底的黏連,會(huì)引起交通性的腦積水或者是梗阻性腦積水。另外,如果病原體進(jìn)一步的損傷了腦實(shí)質(zhì),可以會(huì)出現(xiàn)遺留有癲癇發(fā)作;另外可能會(huì)有失明、失聰、會(huì)有一些肢體行為的異常,另外也有些患者會(huì)有一些認(rèn)知功能的下降等等。
語音時(shí)長 01:41

2019-06-12

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腦膜炎后遺癥有什么
腦膜炎后遺癥是如果病原體進(jìn)一步的損傷腦實(shí)質(zhì),會(huì)出現(xiàn)遺留有癲癇發(fā)作,還可能出現(xiàn)失明、失聰,肢體行為的異常,也有些會(huì)有認(rèn)知功能的下降等,如果炎癥蔓延至腦底血管炎,導(dǎo)致管腔阻塞進(jìn)而引起相應(yīng)部位腦缺血和梗死。腦膜炎如果感染僅僅局限于腦膜,患者可能會(huì)完全自愈,但是有些患者病毒的感染或細(xì)菌的感染包括結(jié)核菌的感染比較嚴(yán)重,可能會(huì)引起顱底的黏連,引起交通性的腦積水或是梗阻性腦積水。
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腦膜炎的早期癥狀
腦膜炎根據(jù)致病微生物的不同,可以分為病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎。無論是哪一種致病菌所引起的腦膜炎,它的早期臨床癥狀其實(shí)都不典型,但是常見的表現(xiàn)有如下幾個(gè):第一,患者常常有流感樣的癥狀,表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏或者渾身的酸軟、乏力,以及肌肉的酸痛;第二,腦膜炎的患者常常合并有發(fā)燒;第三,頭疼在各種腦膜炎也非常常見,患者表現(xiàn)為全腦的脹痛、刺痛;第四,有一些腦膜炎起病特別急劇,早期就出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,比如抽風(fēng)或者出現(xiàn)肢體的障礙,甚至昏迷、意識(shí)障礙。