得了股骨頭壞死可通過減輕負重、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術、人工關節(jié)置換等方式治療。股骨頭壞死通常由長期使用激素、酗酒、髖關節(jié)外傷、血液系統(tǒng)疾病、減壓病等原因引起。

1、減輕負重

減少患側髖關節(jié)的負重活動有助于延緩病情進展。患者應避免長時間站立或行走，使用拐杖或助行器分擔體重。日常生活中可采取坐位完成部分活動，睡眠時選擇硬板床。體重超標者需控制飲食并適度運動減輕關節(jié)壓力。

2、藥物治療

在醫(yī)生指導下使用改善循環(huán)藥物如前列地爾注射液、抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，配合鎮(zhèn)痛藥如洛索洛芬鈉片。中醫(yī)藥可選用活血化瘀類制劑如通絡生骨膠囊。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調整劑量。

3、物理治療

體外沖擊波治療能促進壞死區(qū)血管再生，高壓氧治療可改善局部缺氧狀態(tài)。脈沖電磁場治療通過生物電刺激延緩骨細胞凋亡。這些物理療法需配合專業(yè)設備，在醫(yī)療機構由專業(yè)人員操作完成。

4、微創(chuàng)手術

早期患者可考慮髓芯減壓術聯(lián)合植骨術，通過鉆孔降低骨內壓并植入自體骨或人工骨材料。經(jīng)皮穿刺注射富血小板血漿也能促進骨修復。這些微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小，術后恢復較快，適合壞死面積較小的病例。

5、人工關節(jié)置換

對于晚期塌陷嚴重者，全髖關節(jié)置換術是最終解決方案?，F(xiàn)代假體材料如陶瓷頭聚乙烯臼組合使用壽命可達20年。術后需嚴格遵循康復計劃，避免劇烈運動和過度負重，定期復查假體位置及磨損情況。

股骨頭壞死患者應戒煙限酒，控制激素類藥物使用。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、魚類、深色蔬菜。康復期可進行水中運動或騎固定自行車等低沖擊鍛煉。定期復查X線或核磁共振監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)疼痛加劇或活動受限需及時就診。保持樂觀心態(tài)，積極配合階梯化治療方案。