膝蓋關(guān)節(jié)積液可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋關(guān)節(jié)積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練?？膳浜鲜褂米o(hù)膝等支具保護(hù)關(guān)節(jié)。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性積液可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45攝氏度為宜。冷熱交替療法對(duì)部分患者效果顯著。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液適用于嚴(yán)重炎癥反應(yīng)。感染性積液需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)患者可服用非布司他片降低尿酸。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量超過30毫升或持續(xù)不消退者，醫(yī)生會(huì)在無菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。該操作需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或伴有半月板損傷者，可能需關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜切除或游離體清除。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者最終可能需人工關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量，游泳和騎自行車是推薦的低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免高嘌呤食物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行穿刺放液導(dǎo)致感染。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲可監(jiān)測(cè)積液變化情況。