胸腰椎退變骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸腰椎退變骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。

1、生活干預(yù)

避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動，選擇硬板床休息。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強度鍛煉，增強腰背肌力量。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力，戒煙限酒延緩骨質(zhì)退化進(jìn)程。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射能減輕神經(jīng)根水腫，每次照射20分鐘。牽引治療適用于椎間隙狹窄患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)推拿可松解軟組織粘連，改善關(guān)節(jié)活動度。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。鹽酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，減輕下肢麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

4、微創(chuàng)治療

經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于椎體壓縮性骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。射頻消融術(shù)可精準(zhǔn)毀損壓迫神經(jīng)的骨贅，創(chuàng)口僅針眼大小。椎間孔鏡技術(shù)能直接摘除突出椎間盤，解除神經(jīng)壓迫。

5、開放手術(shù)

椎管減壓術(shù)切除增生骨贅和肥厚韌帶，擴大椎管容積。椎間融合術(shù)采用鈦籠植骨固定不穩(wěn)定節(jié)段，需配合椎弓根螺釘內(nèi)固定。人工椎間盤置換術(shù)保留病變節(jié)段活動功能，適合年輕患者。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，避免彎腰搬重物。建議每周進(jìn)行3次核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、臀橋等動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。疼痛急性期可局部熱敷，溫度不超過40攝氏度，每次15分鐘。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫。