女人腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，跟骨骨刺可能伴隨局部壓痛，跟腱炎多與運(yùn)動損傷相關(guān)，滑囊炎常見于反復(fù)摩擦刺激，骨質(zhì)疏松則多見于中老年女性。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于長期站立、穿高跟鞋或扁平足人群。典型癥狀為晨起下床第一步劇痛，活動后減輕但久站復(fù)發(fā)。治療需減少負(fù)重活動，選擇足弓支撐鞋墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹或進(jìn)行沖擊波治療。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生，多因足底筋膜長期牽拉導(dǎo)致。疼痛集中在腳跟底面，按壓時加重。X線檢查可確診，急性期需冰敷緩解，慢性期可采用超聲波治療，嚴(yán)重者可能需要注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、跟腱炎

跟腱炎常因運(yùn)動過度或突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度引發(fā)，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、灼熱感，上下樓梯時疼痛明顯。需停止劇烈運(yùn)動，使用護(hù)踝固定，急性期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，配合跟腱拉伸康復(fù)訓(xùn)練。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多因鞋子反復(fù)摩擦跟腱部位，形成局部紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，避免后幫壓迫，可局部注射曲安奈德注射液緩解炎癥，慢性期建議使用硅膠后跟保護(hù)套。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性雌激素下降易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，跟骨作為承重部位可能出現(xiàn)隱痛甚至微骨折。需檢測骨密度，補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，日常增加日照時間，進(jìn)行低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動如散步。

日常應(yīng)注意選擇有緩沖功能的運(yùn)動鞋，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負(fù)荷；每日用溫水泡腳后做足底筋膜拉伸；避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度；中老年女性建議定期檢測骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。