孕婦血糖輕微升高通常無大礙，但需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險。妊娠期血糖波動可能與激素變化、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胰島功能代償不足等因素有關(guān)。

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等會拮抗胰島素作用，導(dǎo)致生理性血糖升高。這種變化在孕中晚期更明顯，空腹血糖值在3.3-5.1mmol/L、餐后2小時血糖低于6.7mmol/L屬于正常波動。若空腹血糖超過5.1mmol/L但未達(dá)5.3mmol/L，建議通過調(diào)整主食種類、增加膳食纖維攝入、分餐制進(jìn)食等方式改善。當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過5.3mmol/L或隨機(jī)血糖超過7.8mmol/L時，需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗確診。確診妊娠期糖尿病者可能出現(xiàn)羊水過多、胎兒生長受限等癥狀，需通過血糖監(jiān)測、胰島素治療如門冬胰島素注射液、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)等綜合管理。

建議孕婦每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20-30分鐘；每日主食控制在200-250g生重，優(yōu)先選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物；增加綠葉蔬菜攝入至每日500g以上；定期監(jiān)測空腹及餐后血糖并記錄飲食運動情況。若出現(xiàn)多飲多尿、體重增長異常等情況應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用降糖藥物。妊娠期血糖管理需產(chǎn)科與內(nèi)分泌科協(xié)同隨訪，產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量以排除永久性糖尿病。