骨質(zhì)疏松患者可以適量吃高鈣食物、高維生素D食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、富含鎂的食物、富含維生素K的食物，也可以遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、鮭降鈣素注射液、雷洛昔芬片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案，結(jié)合飲食與藥物干預(yù)。

一、食物

1、高鈣食物

牛奶、奶酪等乳制品含有豐富的鈣質(zhì)，每100毫升牛奶約含100毫克鈣。豆腐、豆?jié){等豆制品通過石膏或鹵水加工后鈣含量較高。芝麻醬、蝦皮等食物鈣密度突出，但需注意蝦皮含鹽量較高。鈣是骨骼的主要礦物質(zhì)成分，長期攝入不足會導(dǎo)致骨量流失加速。

2、高維生素D食物

深海魚類如三文魚、沙丁魚富含維生素D，每周食用2-3次有助于促進鈣吸收。蛋黃、動物肝臟含有少量維生素D，可通過日常飲食補充。維生素D能調(diào)節(jié)鈣磷代謝，缺乏時會導(dǎo)致骨軟化癥。陽光照射是人體合成維生素D的主要途徑，建議每天戶外活動15-30分鐘。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

雞胸肉、瘦牛肉等瘦肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低。魚類蛋白易消化吸收并含有不飽和脂肪酸。蛋白質(zhì)是骨膠原的合成原料，但過量攝入會增加鈣排泄。建議每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重1-1.2克，腎功能不全者需調(diào)整用量。

4、富含鎂的食物

南瓜子、杏仁等堅果類食物鎂含量較高，每日食用20-30克即可滿足需求。菠菜、香蕉等果蔬也含有一定量鎂元素。鎂參與成骨細胞活化過程，缺乏可能影響骨代謝平衡。堅果類食物需注意控制總量，避免熱量攝入超標(biāo)。

5、富含維生素K的食物

西藍花、羽衣甘藍等深綠色蔬菜維生素K含量豐富。納豆等發(fā)酵豆制品含有維生素K2活性成分。維生素K可促進骨鈣素羧化，幫助鈣沉積于骨骼。華法林服用者需保持維生素K攝入穩(wěn)定，避免影響抗凝效果。

二、藥物

1、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片是基礎(chǔ)補鈣藥物，每片含鈣500毫克和維生素D3 200單位。適用于飲食鈣攝入不足的骨質(zhì)疏松患者。該藥可能引起便秘、腹脹等不良反應(yīng)，建議隨餐服用。腎功能不全患者需監(jiān)測血鈣水平。

2、阿侖膦酸鈉片

阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類藥物，通過抑制破骨細胞活性減緩骨吸收。每周固定時間空腹服用，服藥后30分鐘內(nèi)保持直立。可能引發(fā)食管刺激癥狀，胃食管反流病患者慎用。

3、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇軟膠囊是活性維生素D3制劑，適用于維生素D缺乏伴骨質(zhì)疏松患者。能促進腸道鈣吸收和腎小管鈣重吸收。使用期間需定期監(jiān)測血鈣、尿鈣水平，避免高鈣血癥發(fā)生。

4、鮭降鈣素注射液

鮭降鈣素注射液可快速抑制破骨細胞活性，用于骨質(zhì)疏松伴骨折劇痛患者。通過皮下或肌肉注射給藥，常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、惡心等。長期使用可能產(chǎn)生抗體導(dǎo)致藥效下降。

5、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松女性。可增加骨密度同時不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜?？赡茉黾屿o脈血栓風(fēng)險，活動性血栓患者禁用。用藥期間需定期評估血栓形成風(fēng)險。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長期管理計劃，每日保證800-1000毫克鈣和800-1000單位維生素D攝入。進行適度的負重運動如步行、太極拳等，每周3-5次，每次30分鐘。避免吸煙、過量飲酒等危險因素，定期進行骨密度檢測。居家環(huán)境做好防跌倒措施，浴室安裝扶手，保持地面干燥。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時需及時復(fù)查。