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克羅恩病的發(fā)病機(jī)制

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發(fā)病機(jī)制對(duì)于大多數(shù)人不是很了解,然而這對(duì)病人的治療非常的關(guān)鍵。懂得疾病的發(fā)病機(jī)制,能夠讓醫(yī)療人員有針對(duì)的制定相關(guān)的治療方案,從而使得病人得到最為有效的治療,大大的增加康復(fù)的機(jī)會(huì)。下面就是有關(guān)克羅恩病的發(fā)病機(jī)制的介紹。

1.病變的分布 本病從口至肛門的全胃腸道的任何部位均可受累,病變呈跳躍式或節(jié)段性分布。小腸和結(jié)腸同時(shí)受累最為常見,占40%~60%;限于小腸,主要是末端回腸發(fā)病的占30%~40%;單獨(dú)發(fā)生在肛門或直腸的病變少見,約占3%,多與小腸和結(jié)腸病變合并存在;結(jié)腸單獨(dú)發(fā)病者較少,占5%~20%。胃或十二指腸、食管、口部病變總共約占10%以下。

2.大體病理 早期病變呈口瘡樣小潰瘍,大小不等。最小者如針尖,伴有出血;較大者邊界清楚淺表,底為白色。手術(shù)切除時(shí)如遺漏小的病變,可從該處復(fù)發(fā)。典型潰瘍呈縱行或匐行性,不連續(xù),大小不等。

鵝卵石樣改變約在1/4病例中存在。

腸壁增厚、腸腔狹窄較多見。手術(shù)病例中95%左右存在狹窄。

有些Crohn病可見多發(fā)炎癥性息肉。

3.顯微鏡所見 顯微鏡下病變見于腸黏膜層、黏膜下層和漿膜層,主要是黏膜下層。常見淋巴細(xì)胞聚集,可有生發(fā)中心。淋巴細(xì)胞聚集的部位與血管和擴(kuò)張的淋巴管有密切關(guān)系。漿膜層的淋巴細(xì)胞聚集可形成玫瑰花環(huán)樣。也可見到漿細(xì)胞、多核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。黏膜層可見到陷窩膿腫。非干酪性肉芽腫為本病的重要特征之一,由上皮樣細(xì)胞和巨細(xì)胞組成,中心無干酪性壞死,并不常見,僅見于50%左右的病例。需要注意的是肉芽腫也可在耶爾森菌屬感染或衣原體感染時(shí)發(fā)現(xiàn),有經(jīng)驗(yàn)的病理學(xué)家可通過組織切片加以鑒別。5%病例中可見玻璃樣變和甲介狀的包涵體,與結(jié)節(jié)病和結(jié)核病所見相同。肉芽腫常常很不典型,有由淋巴細(xì)胞形成的明顯邊界??梢娪谀c壁的全層,但以黏膜下層和漿膜層最易出現(xiàn)。除腸壁外,局部淋巴結(jié)中也可發(fā)現(xiàn)肉芽腫。

腸壁的裂隙潰瘍深達(dá)固有肌層。跨壁性的穿透是形成內(nèi)瘺管和皮膚瘺管以及膿腫的基礎(chǔ)。肉眼下裂隙呈線狀,可有分支,周圍為水腫和島狀黏膜。橫斷面上,裂隙分支表現(xiàn)為壁內(nèi)膿腫。

由于水腫和淋巴管擴(kuò)張及膠原纖維數(shù)量增加,黏膜下層增寬,腸壁增厚。

以上便是對(duì)克羅恩病的相關(guān)發(fā)病機(jī)制的介紹,看了這么多有關(guān)克羅恩病發(fā)病機(jī)制的知識(shí),大家應(yīng)該獲益匪淺了吧。懂得將這些知識(shí)應(yīng)用在對(duì)別人的幫助上,是對(duì)最好體現(xiàn)這些知識(shí)的作用的方法。感謝大家預(yù)覽小編的文章,希望這篇文章能對(duì)你們有所幫助。

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不是所有的克羅恩病都需要做手術(shù)??肆_恩病的手術(shù)治療指征非常嚴(yán)格,通常情況是由于完全的腸腔狹窄導(dǎo)致的機(jī)械性梗阻,保守的治療無法緩解是需要手術(shù)治療的。另外出現(xiàn)急性的消化道大出血,腸穿孔或合并有瘺和膿腫,都需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。手術(shù)方式通常是局部腸管的狹窄切除,手術(shù)切除的長(zhǎng)短也是有嚴(yán)格要求的,手術(shù)后可能會(huì)有很多的并發(fā)癥的出現(xiàn),特別嚴(yán)重的就是短腸綜合征,對(duì)患者生活質(zhì)量的影響是非常大的,而且手術(shù)后也要進(jìn)行藥物的維持治療。
為什么突然便血
出現(xiàn)突然便血的情況,首先需要排除是不是發(fā)生了內(nèi)痔,或者肛門有裂口所引起的出血情況,然后還需要排除是否存在有腸息肉的出血,嚴(yán)重的患者還需要排除是否是由于腸道內(nèi)出現(xiàn)了腫瘤所發(fā)生的潰爛性出血。建議患者可以先到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行檢查,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行電子大腸鏡的檢查,來看一下腸道內(nèi)部的情況。如果是由于痔瘡或者是肛裂所引發(fā)的現(xiàn)象,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來進(jìn)行治療。如果是由于腫瘤的因素所造成的,那么就需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。
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克羅恩病的藥物治療
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克羅恩病有沒有傳染性
克羅恩病的疾病,對(duì)人體危害性非常大,這種病的病因非常的復(fù)雜,如果不及時(shí)治療的情況下,病人隨時(shí)都有生命的危險(xiǎn),常常給我們家長(zhǎng)的痛苦就是非常巨大的,日常生活中應(yīng)當(dāng)引起我們的高度重視。那么,克羅恩病有沒有傳染性呢?
結(jié)腸克羅恩病的癥狀
結(jié)腸克羅恩病的出現(xiàn)會(huì)有著許多癥狀,首先腹部會(huì)有疼痛的感覺,也會(huì)出現(xiàn)腹瀉的表現(xiàn),腹部包塊,還會(huì)形成瘺管,如果情況比較嚴(yán)重,病人還會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀,比如有間歇性低熱消耗性疾病或是胃腸道的不適癥狀等等。
怎樣預(yù)防克羅恩病
想要預(yù)防克羅恩病這種不良癥狀,那么,首先要注意下,生活起居必須有規(guī)律;其次,要注意一下必須長(zhǎng)期堅(jiān)持適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉,比如跑步等等;再者,需要注意不要吃那些生冷不潔的食物;最后,還要注意一下保持平和的心境。
什么是克羅恩病
克羅恩病是一種原因不明的腸道炎癥性疾病,在胃腸道的任何部位均可以發(fā)生。但是克羅恩病最好發(fā)的部位在人體的末段回腸以及右半結(jié)腸。該病和慢性的非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,這兩種疾病統(tǒng)稱為炎癥性腸病。它的主要臨床表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、腸道梗阻,有時(shí)候可伴隨有發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)不良等這些腸外的表現(xiàn),對(duì)于該疾病的病程多遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,不容易進(jìn)行根治性治療。臨床上把克羅恩病有時(shí)候又稱之為局限性的腸炎,或者階段性腸炎,或者肉芽腫性的腸炎,局限性的回腸炎等??肆_恩病目前尚無根治的方法,許多病人出現(xiàn)并發(fā)癥,需手術(shù)治療,而術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。本病的復(fù)發(fā)率與病變范圍、病癥侵襲的強(qiáng)弱、病程的延長(zhǎng)、年齡的增長(zhǎng)等因素有關(guān),死亡率也隨之增高。
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2018-09-29

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