視神經(jīng)萎縮就是要瞎了嗎
視神經(jīng)萎縮不一定會(huì)導(dǎo)致失明,但可能造成視力下降或視野缺損。視神經(jīng)萎縮可能與青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、外傷、遺傳性疾病等因素有關(guān)。
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)纖維變性和消失的病理過(guò)程,其對(duì)視功能的影響取決于損傷程度和病因。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,部分患者通過(guò)治療能保留有用視力。若萎縮范圍局限且未累及黃斑區(qū),患者可能僅表現(xiàn)為輕度視力模糊或視野縮小。當(dāng)視神經(jīng)完全萎縮且累及全視網(wǎng)膜時(shí),可能出現(xiàn)嚴(yán)重的視力障礙甚至失明。
部分特殊類型的視神經(jīng)萎縮如Leber遺傳性視神經(jīng)病變,可能造成雙眼視力急劇下降。某些繼發(fā)性萎縮如青光眼晚期,視野會(huì)呈進(jìn)行性縮窄。腫瘤壓迫導(dǎo)致的萎縮在解除壓迫后可能有部分視力恢復(fù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變等全身性疾病引起的萎縮需同時(shí)控制原發(fā)病。
確診視神經(jīng)萎縮后應(yīng)定期進(jìn)行視力、視野和眼底檢查,避免強(qiáng)光刺激和過(guò)度用眼。飲食上可增加富含葉黃素、維生素B族的深色蔬菜和全谷物,適度補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。避免吸煙及過(guò)量飲酒,高血壓和糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖血壓。出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視野缺損加重時(shí)需立即就醫(yī),部分病例通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等治療可能改善癥狀。