小兒橈骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘內(nèi)固定等方式治療。小兒橈骨骨折通常由跌倒摔傷、運(yùn)動損傷、交通事故、高處墜落、暴力打擊等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后，采用夾板或石膏托進(jìn)行外固定。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折對位情況?；純簯?yīng)避免患肢負(fù)重活動，家長需監(jiān)督制動休息。

2、石膏固定

適用于閉合性骨折且復(fù)位后穩(wěn)定性較好者。采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏固定4-6周，固定范圍需超過骨折上下關(guān)節(jié)。注意觀察肢體末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)石膏壓迫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。家長應(yīng)保持石膏干燥清潔。

3、支具固定

適用于部分穩(wěn)定性骨折的后期固定?？蛇x用可調(diào)節(jié)式支具，便于逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。需配合康復(fù)訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬，每日拆除支具進(jìn)行被動活動2-3次，每次10-15分鐘。家長需協(xié)助患兒完成康復(fù)訓(xùn)練。

4、克氏針內(nèi)固定

適用于手法復(fù)位失敗的移位骨折。通過經(jīng)皮穿入克氏針維持復(fù)位，術(shù)后仍需輔以外固定。克氏針一般留置4-6周后拔除。術(shù)后需預(yù)防針道感染，每日用碘伏消毒針眼。家長應(yīng)注意觀察針眼有無滲液紅腫。

5、鋼板螺釘內(nèi)固定

適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者。通過手術(shù)切開復(fù)位后采用微型鋼板固定，可早期進(jìn)行功能鍛煉。術(shù)后需定期復(fù)查X線至骨折愈合，通常需3-6個(gè)月。家長需配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。

骨折愈合期間應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，每日飲用300-500ml牛奶，適量食用魚蝦、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫水浴、蠟療等物理治療促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動直至骨折完全愈合，定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。家長應(yīng)關(guān)注患兒心理狀態(tài)，通過游戲等方式分散對疼痛的注意力，建立積極治療信心。