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腎衰竭最好的藥物

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腎衰竭的治療藥物需根據(jù)具體病因及分期選擇,常用藥物包括碳酸氫鈉片、呋塞米片、重組人促紅細胞生成素注射液、骨化三醇軟膠囊、藥用炭片等。腎衰竭是腎功能進行性減退的臨床綜合征,需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療。

一、碳酸氫鈉片

用于糾正代謝性酸中毒,可中和體內(nèi)過多酸性物質(zhì)。腎衰竭患者因腎臟排泄功能下降易出現(xiàn)酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、乏力等癥狀。該藥需定期監(jiān)測血pH值和電解質(zhì),避免過量使用導(dǎo)致堿中毒。常見不良反應(yīng)包括腹脹、噯氣等胃腸不適。

二、呋塞米片

作為袢利尿劑可緩解水腫癥狀,通過抑制腎小管鈉重吸收促進水分排出。適用于腎衰竭合并液體潴留者,使用期間需監(jiān)測尿量及血鉀水平,警惕低鉀血癥發(fā)生。嚴重腎功能不全者可能需要調(diào)整劑量,禁止與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。

三、重組人促紅細胞生成素注射液

用于治療腎性貧血,通過刺激骨髓造血改善缺氧癥狀。腎衰竭患者因促紅細胞生成素缺乏導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、活動耐力下降。需皮下注射給藥,治療期間應(yīng)監(jiān)測血紅蛋白水平,警惕血栓形成風(fēng)險。

四、骨化三醇軟膠囊

作為活性維生素D3可調(diào)節(jié)鈣磷代謝,改善腎性骨病。腎衰竭患者因維生素D活化障礙易出現(xiàn)低鈣血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。用藥需配合低磷飲食,定期檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。

五、藥用炭片

用于吸附腸道內(nèi)尿毒癥毒素,緩解惡心嘔吐等消化道癥狀。該藥通過物理吸附作用降低血肌酐、尿素氮水平,需與其他藥物間隔2小時服用以免影響吸收。長期使用可能引起便秘,需增加膳食纖維攝入。

腎衰竭患者需嚴格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/千克體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意控制水分及鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克。定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平,避免劇烈運動但可進行散步、太極拳等低強度活動。所有藥物均須在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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語音時長 02:21

2021-11-05

71769次收聽

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腎衰竭有哪些表現(xiàn)
腎衰竭的表現(xiàn)多種多樣。急性腎衰竭的人群,容易出現(xiàn)尿量改變、惡心,吃不下東西、異味,甚至出現(xiàn)心衰的改變。慢性腎衰竭的人群一方面可以引起慢性腎衰竭的原發(fā)病密切相關(guān)的臨床表現(xiàn),慢性腎衰竭還容易出現(xiàn)腎衰竭的一些并發(fā)癥,比方說腎性貧血,會出現(xiàn)面色不好、疲乏、無力、活動以后心慌;代謝性酸中毒,會出現(xiàn)惡心吃不下東西、口中異味會比較明顯;甲狀旁腺功能亢進,會出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、骨痛這些癥狀。
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2021-04-19

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慢性腎衰竭什么癥狀
腎是人體的一個重要的器官,主要功能是人體過濾形成尿并排出代謝廢物,慢性腎衰竭是一種腎方面的疾病,它不是一種獨立的疾病是由于各種原因引起的腎臟損害進展惡化達終末期的表現(xiàn),很多人對這樣的疾病還是不太了解它的癥狀,由于這樣的原因,造成他們延誤了病情的最佳治療時間。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施,首先要積極治療原發(fā)疾病,比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等,通過治療原發(fā)疾病,可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞,從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素,比如各種原因?qū)е赂腥?。飲食控制與營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施,關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制,要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,保證有足夠的熱量供應(yīng),減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進行治療,比如使用促紅細胞生長素糾正貧血,使用活性維生素D治療腎性骨病,如果出現(xiàn)水腫的情況下,可以適當使用利尿劑。當然,對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
語音時長 01:34

2019-12-10

53655次收聽

02:28
腎衰竭的原因
腎衰竭的原因,腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型,急性腎功能衰竭,又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性,腎前性主要是腎灌注減少所致,腎灌注減少的情況不緩解,時間長了就變成腎性,腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重;腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的,比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況,慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等??傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時候不能及時糾正,最終都會導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的,隨時都有生命危險慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同,生存的時間也有差別,一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病,這種的生存期是比較長的,經(jīng)過幾輪的沖擊治療沒有效果,開始進入透析的患者存活數(shù)十年。當出現(xiàn)腎臟的問題時,他的生存率有限,一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會出現(xiàn)腎功能的損傷,血壓和血糖控制不好的,很快就進入了透析治療,一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率,要根據(jù)急性和慢性是有差別的,急性病因相對重起病快死亡時間數(shù)日到數(shù)月,慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來估計預(yù)后。
腎衰竭怎么才能早期發(fā)現(xiàn)
腎衰竭早期要查尿常規(guī),如果尿常規(guī)里有問題,比如有蛋白尿、血尿,就要重視,注意原發(fā)病的防治。糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的第二大原因,痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎,肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟??;如果不管,最后導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷,最后會導(dǎo)致終末期腎臟病,即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長,腎臟也會發(fā)生退行性改變,老年人腎臟非常脆弱,包括感冒、用藥,就會引起腎臟損傷;所以老年人在感冒、感染的時候,一定要查尿和腎功能,要做到定期去體檢。如果體檢有問題,要及時的干預(yù);要重視生活方式的改變,重視不良習(xí)慣對腎臟造成傷害。腎臟不傷害,要保護,這樣才能做到早期的防腎臟病。
語音時長 03:36

2018-09-29

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02:28
腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期,可以分為1期到5期。從第3期開始,病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期,通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘,一般處于這個時期的病人腎功能基本正常;2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間,在這個時期的病人,會出現(xiàn)輕度的腎功能損害;3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間,以45分界又分為3A期和3B期;4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間,通常處于這一時期的病人,會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥;5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,也就是尿毒癥期。一般情況下,到了尿毒癥期的病人,需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下,慢性腎衰竭的病人,通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測,需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外,一般慢性腎衰竭的病人,可能會因為慢性腎功能不全,而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以,要定期檢查患者的血常規(guī),觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì),比如血鈣以及血磷,要注意觀察慢性腎衰竭病人,有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人,出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn),就需要及早對患者進行處理。因為,隨著腎功能的進展,病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題,有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血氣分析。