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胃癌患者手術(shù)后有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥

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胃切除是胃癌手術(shù)治療的常用手術(shù)方法,臨床應(yīng)用較多的是近、遠(yuǎn)端胃大部分切除與全胃切除和淋巴結(jié)清掃術(shù),無(wú)亂哪種手術(shù)方式都會(huì)對(duì)胃功能造成不同程度的損害,術(shù)后可產(chǎn)生一系列并發(fā)癥

胃納較差和吸收不良

由于患者胃的大部分被切除,胃容量明顯減少,食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間過(guò)短,未經(jīng)過(guò)充分的初期消化就進(jìn)入小腸,加重小腸的消化負(fù)擔(dān),影響食物的徹底消化和吸收。同時(shí)胃容量減少還導(dǎo)致患者稍一進(jìn)食即就感到飽脹,也進(jìn)一步影響了胃納和營(yíng)養(yǎng)的吸收,由于吸收不良還會(huì)引起一系列與之相關(guān)的并發(fā)癥,如貧血、維生素缺乏等。

吻合口漏

吻合口漏是胃癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因組織水腫、營(yíng)養(yǎng)不良、吻合技術(shù)欠缺等導(dǎo)致,一般術(shù)后3天內(nèi)發(fā)生的漏常為手術(shù)技術(shù)所致,7~9天的漏多因其他綜合因素所致。近年來(lái)隨著手術(shù)技巧的提高及吻合器的應(yīng)用,吻合口漏的發(fā)生率有所下降。

胃癱

胃癱是胃切除術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥,是術(shù)后繼發(fā)的非機(jī)械性梗阻因素引起的以胃排空障礙為主要征象的胃動(dòng)力紊亂綜合征,也與迷走神經(jīng)切斷及胃張力改變有關(guān)?;颊呖赏瑫r(shí)伴腹脹、胸悶、上腹不適,持續(xù)時(shí)間可達(dá)十多日或兩個(gè)月左右。如果胃液顏色改變或量減少,則為病情有恢復(fù)跡象,真正好轉(zhuǎn)時(shí)患者可自覺(jué)胃有突然排空感,引流胃液量明顯減少,慢慢可正常進(jìn)食。

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吃大蒜能不能預(yù)防胃癌
吃大蒜預(yù)防胃癌基本上是不能的,大蒜在吃的眾多食物當(dāng)中有它的一個(gè)特殊性,就是大蒜素能夠有一定的殺菌作用,所以有時(shí)候被當(dāng)做一個(gè)神物來(lái)使用。的確,大蒜有一定的殺菌作用,比如到某些地方,餐飲不是那么衛(wèi)生,又沒(méi)有別的辦法的情況下,大蒜在飲食衛(wèi)生方面,能夠起到一定的作用,但是不能完全靠大蒜就防止各種百病,所以大蒜并不是能夠預(yù)防胃癌。當(dāng)然,如果少量進(jìn)食大蒜,使得胃腸道細(xì)菌,尤其有害細(xì)菌的減少,可能在一定程度上有可能會(huì)減少胃癌的發(fā)生。但是大蒜和預(yù)防胃癌之間沒(méi)有直接相關(guān)性,大家也不用把大蒜進(jìn)行神化。實(shí)際上很多老百姓經(jīng)常問(wèn),吃什么東西能預(yù)防腫瘤?第一、那么多腫瘤,怎么能夠通過(guò)某一種食物去預(yù)防全身性腫瘤的發(fā)生。不知道自己有可能得了一種腫瘤。所以希望大家健康的飲食,比較均衡的飲食,提高免疫力。另外避免暴飲暴食,盡可能減少疾病的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-07-09

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哪些原因會(huì)導(dǎo)致胃癌發(fā)生率增高
其實(shí)應(yīng)該說(shuō)怎樣會(huì)盡可能地減少胃癌的發(fā)生,和哪些原因可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生概率會(huì)高一些。首先很多胃癌,其實(shí)和生活習(xí)慣是非常相關(guān)的,一個(gè)就是食物,一個(gè)就是進(jìn)食的習(xí)慣。哪些食物比較容易得胃癌呢?尤其是一些過(guò)期的食物、腐敗的食物,以及長(zhǎng)期的飲酒,這樣的人是相對(duì)來(lái)說(shuō),比較容易得胃癌的。也就是胃受到太多的有毒物質(zhì),包括酒精的刺激,導(dǎo)致胃黏膜的反復(fù)損傷,炎癥、萎縮性胃炎,這樣是容易得胃癌的。第二,就是生活的飲食習(xí)慣,經(jīng)常的暴飲暴食、抽煙、大量飲酒,這些都會(huì)導(dǎo)致胃的功能障礙,或者胃黏膜的損傷。胃功能障礙可能導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)胃黏膜的刺激等,這樣的話會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率升高。當(dāng)然,除了這個(gè)之外,男性發(fā)生胃癌的概率比女性高,以及不同地域的環(huán)境因素影響,也會(huì)導(dǎo)致胃癌的分布不一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2021-07-09

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02:11
怎樣會(huì)導(dǎo)致胃癌
胃癌和生活習(xí)慣密切相關(guān)。首先,經(jīng)常食用過(guò)期食物、腐敗食物,以及酒精的人群相對(duì)容易患胃癌。胃受到過(guò)多有毒物質(zhì),包括酒精的刺激,導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷,炎癥、萎縮性胃炎,這樣是容易得胃癌的。其次,經(jīng)常暴飲暴食、抽煙、大量飲酒,會(huì)導(dǎo)致胃功能障礙或胃黏膜損傷。胃功能障礙可能導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),從而導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率升高。除此以外,男性患胃癌概率高于女性,不同地域環(huán)境因素也會(huì)導(dǎo)致患胃癌的幾率分布不同。
胃隱隱作痛是胃癌嗎
胃隱隱作痛不一定就是胃癌。雖然胃癌也會(huì)表現(xiàn)出胃痛的臨床癥狀,但是胃痛畢竟是消化道疾病常見(jiàn)的癥狀,因此,很多疾病都可以導(dǎo)致胃痛的臨床表現(xiàn),例如炎癥,潰瘍,穿孔等疾病都可以表現(xiàn)出上述癥狀,這就需要完善胃鏡檢查,直觀的對(duì)胃部結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察,必要時(shí)可以通過(guò)病理活檢的方式查明病因,從而針對(duì)病因積極進(jìn)行治療,從根本上緩解胃痛的癥狀。同時(shí),消化道疾病的患者在飲食上同樣要引起重視,避免辛辣刺激性的食物,避免油炸煙熏的食物,這樣可以避免食物對(duì)胃腸道的刺激,才能夠有助于疾病的康復(fù)。
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2021-04-22

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得了胃癌會(huì)不會(huì)死
得了胃癌會(huì)不會(huì)死?生活中很多因素都能夠?qū)е挛赴┑某霈F(xiàn),在胃癌的早期癥狀并不是特別明顯的,所以大家很難發(fā)現(xiàn)疾玻到了疾病的晚期,很多人都非常關(guān)心自己能活多久,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題也是因人而異的,沒(méi)有準(zhǔn)確的答案。
胃癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移
胃癌多久轉(zhuǎn)移因人而異,轉(zhuǎn)移的時(shí)間也不能一概而論,發(fā)現(xiàn)時(shí)分期不同,轉(zhuǎn)移時(shí)間不同。而且這與本身病理類型以及免疫組化的程度有關(guān)。除此之外,也與免疫組化、基因是否突變等有關(guān)。建議密切關(guān)注,找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。胃癌早期,經(jīng)過(guò)治療,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)比較低,一期胃癌經(jīng)過(guò)早期手術(shù)治療,治愈率五年未出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,就五年康復(fù)率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康復(fù)的概率;到晚期,即四期康復(fù)的概率一般不超過(guò)10%。另外胃癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移還和本身病理類型以及免疫組化的程度有關(guān)系,高分化惡性程度相對(duì)較差,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)低,轉(zhuǎn)移時(shí)間、周期也會(huì)長(zhǎng)。低分化的惡性程度比較高,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可能性會(huì)較大,轉(zhuǎn)移時(shí)間、周期也會(huì)變短。另外和免疫組化、基因是否突變等也有關(guān)系,比如HER2陽(yáng)性,可以用靶向治療預(yù)后較好,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性相對(duì)較低;如果沒(méi)有HER2陽(yáng)性,患者不能進(jìn)行靶向治療,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率就相對(duì)要較高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-03-26

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03:20
胃癌靶向治療效果如何
曲妥珠單抗可以延長(zhǎng)生存期、減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高康復(fù)率;新生血管抑制劑,可以減小瘤負(fù)荷,延長(zhǎng)生存期,改善癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。胃癌的靶向藥,一種是針對(duì)HER2陽(yáng)性采用曲妥珠單抗,這一類患者如果有突變,用靶向藥能夠明顯延長(zhǎng)腫瘤的生存期、減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高康復(fù)率。另一種是新生血管抑制劑,阿帕替尼能夠抑制腫瘤的新生血管,使新生血管不能給腫瘤供養(yǎng),切斷養(yǎng)料的來(lái)源,能夠起到減小瘤負(fù)荷延長(zhǎng)生存期,改善癥狀預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。陽(yáng)性的患者靶向藥的療效比較好一些,靶點(diǎn)比較精確而且作為一線治療。新生血管抑制劑作為二三線治療,出現(xiàn)手術(shù)、化療等無(wú)效的情況下,可以用新生血管抑制劑治療。
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中晚期胃癌最好的調(diào)理方法
中晚期胃癌調(diào)理方法不能一概而論。已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,若患者比較年輕,身體狀態(tài)較好,能夠耐受化療,可以進(jìn)行化療,同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療;年齡較大,身體較虛弱的患者,化療并不一定適合;患者病灶較穩(wěn)定,進(jìn)展不快,可以單一采取中醫(yī)藥治療;如果病灶還在進(jìn)展,可以少量口服化療藥加中藥,采取烈度較低的保守方法進(jìn)行治療??傮w的原則是能夠提高免疫力,改善生活質(zhì)量、生存質(zhì)量,使他能夠健康的延長(zhǎng)生命。
早期胃癌可以根治嗎
早期的胃癌是可以根治的,但是需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行觀察和處理,這樣對(duì)于自身的治療是會(huì)有明確的方案,治療效果會(huì)很好,癌癥的治療都必須要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,這樣是可以減少不必要的痛苦和損傷,是正確的。
特殊類型胃癌有哪些
胃癌的特殊類型范圍較大,多發(fā)癌該類型需要具備三個(gè)條件,殘胃癌由于胃的良性或惡性胃切除后,術(shù)后胃殘端發(fā)生的癌。特殊類型的胃癌一般危險(xiǎn)程度較高,常見(jiàn)如胃的低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌、胃的淋巴上皮瘤樣癌、胃的肝樣腺癌、遺傳性的彌漫性胃癌等,在特殊性胃癌中,危險(xiǎn)程度也比較高。
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胃癌的治療
胃癌的治療比較常見(jiàn)的是手術(shù)治療、化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療以及中醫(yī)藥治療。在胃癌早期,主要通過(guò)手術(shù)直接切除。根據(jù)胃癌的分期不同,術(shù)后采用的輔助治療也不一樣。分期比較早的胃癌,可以直接吃中藥,防止復(fù)發(fā)。分期比較晚的胃癌,可能往往需要配合化療、靶向治療或者是內(nèi)分泌治療。事實(shí)上,早期胃癌完全可以通過(guò)中醫(yī)藥治療達(dá)到根治的目的。但是目前還是以手術(shù)、化療作為主流療法。中醫(yī)藥治療在胃癌的治療中主要起輔助治療的作用。在臨床上,經(jīng)常根據(jù)病人的情況選擇不同的搭配。
胃造瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大
胃造瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際上并不大,而且風(fēng)險(xiǎn)根據(jù)病人情況不同而不同。胃造瘺有幾個(gè)禁忌癥,第一是嚴(yán)重的心肺功能障礙的患者嚴(yán)禁進(jìn)行造瘺術(shù);第二是腹腔感染,還有大量的腹水患者也不能進(jìn)行造瘺術(shù),這些患者造瘺術(shù)后并發(fā)癥非常多,風(fēng)險(xiǎn)比較高。胃造瘺術(shù)后最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣腹和胃瘺,因?yàn)樵殳洀奈傅来┻^(guò)腹腔,馬上到腹壁,氣體可能進(jìn)入腹腔,形成氣腹;造瘺是人為做成的瘺管,為了方便患者將來(lái)進(jìn)食,但是如果管瘺口較大,反而容易直接形成大瘺口,這樣病人感染的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。
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2018-10-19

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01:44
治療胃癌必須要切掉一部分胃嗎
治療胃癌是否必須要切除一部分胃,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。切掉一部分胃是治療胃癌的一種治療方法,切掉一部分胃是好的。早期胃癌是切掉胃黏膜的那部分(長(zhǎng)腫瘤的部分),把它整體切掉就能治好。如果胃癌浸潤(rùn)的深度較深,但是還沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,可以做近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除或者中間楔形切除,都是切掉一部分胃。這一部分胃切除以后,對(duì)于早期胃癌的預(yù)后非常好。如果醫(yī)生建議不能做一部分胃切除,需要胃整個(gè)切除,甚至胃也切除不了,一定是到了中晚期,是進(jìn)展期的胃癌,這種預(yù)后效果就非常不好。所以,能夠部分切除胃治療胃癌,相對(duì)預(yù)后都比較好。
胃癌檢查報(bào)告
胃癌檢查報(bào)告怎么看呢?很多患者因胃部不適去醫(yī)院看病,胃鏡是必不可少的檢查之一。胃鏡檢查報(bào)告通常包括兩部分,第一部分為胃鏡所見(jiàn),是醫(yī)生在檢查過(guò)程中通過(guò)胃鏡所見(jiàn)的客觀記錄,包括食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸球部、十二指腸降部等消化道各部情況,如是否充血、水腫,有無(wú)潰瘍、新生物等,通常按部位分別描寫。
胃癌吃藥能緩解嗎
患了胃癌吃藥能緩解嗎?胃是人體的消化食物吸收營(yíng)養(yǎng)的器官,是人體的消化系統(tǒng)的一部分,如果人體的胃部出現(xiàn)了問(wèn)題,那么就會(huì)間接地影響到人體的消化系統(tǒng),吃藥對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)有沒(méi)有作用呢?對(duì)于早期的胃癌,吃藥有一定的作用,但更主要的是手術(shù)治療。而對(duì)于晚期,大多采用營(yíng)養(yǎng)療法,藥物對(duì)治療沒(méi)什么太大的幫助。