小孩得了癲癇怎么治療
兒童癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式治療。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、抗癲癇藥物
常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)癲癇發(fā)作類型及患兒個(gè)體情況決定,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用,不可自行增減藥量。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
2、生酮飲食
高脂肪、低碳水化合物的特殊飲食方案,通過(guò)模擬饑餓狀態(tài)改變腦部能量代謝方式。適用于藥物難治性癲癇患兒,需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,需密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)及代謝狀況。
3、神經(jīng)調(diào)控治療
包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)等物理干預(yù)手段,通過(guò)植入設(shè)備定期刺激神經(jīng)來(lái)減少發(fā)作頻率。適用于藥物控制不佳的局灶性癲癇,治療周期較長(zhǎng),需定期調(diào)整參數(shù)。
4、手術(shù)治療
對(duì)于明確致癇灶且定位清晰的患兒,可考慮癲癇灶切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
5、心理干預(yù)
包括認(rèn)知行為療法、家庭心理支持等,幫助患兒應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理,建立規(guī)律的作息,避免過(guò)度保護(hù)或忽視。
患兒日常需保持充足睡眠,避免閃光刺激、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。家長(zhǎng)應(yīng)掌握急救措施,發(fā)作時(shí)保持患兒呼吸道通暢,防止跌落受傷,持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即就醫(yī)。
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