嬰幼兒拉綠屎可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等原因有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、飲食因素

母乳或配方奶中的鐵元素未被完全吸收時，糞便可能呈現(xiàn)綠色。食用含綠色色素輔食后也可能出現(xiàn)短暫性綠便。建議觀察飲食結(jié)構(gòu)，避免短期內(nèi)大量攝入綠色蔬菜或強化鐵配方奶。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒胃腸蠕動過快會導(dǎo)致膽綠素未充分還原即排出?？赡芘c受涼、喂養(yǎng)不當有關(guān)，通常伴隨大便次數(shù)增多?？蓢L試腹部保暖，按需喂養(yǎng)，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能引起綠色水樣便，多伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測便常規(guī)，確診后可選用蒙脫石散止瀉，配合口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，嚴重時需用阿奇霉素干混懸劑抗感染。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時，未消化的乳糖經(jīng)腸道發(fā)酵會產(chǎn)生綠色酸性便。建議暫時改用低乳糖配方奶，或添加乳糖酶滴劑，同時監(jiān)測體重增長情況。

5、膽汁排泄異常

膽道閉鎖等疾病會導(dǎo)致膽汁淤積，糞便呈灰白色；而膽汁分泌過多時則呈鮮綠色。若持續(xù)出現(xiàn)陶土色便或亮綠色便，需進行肝膽B(tài)超和血膽紅素檢測。

家長應(yīng)注意記錄嬰幼兒排便頻率和性狀變化，保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食過多刺激性食物，人工喂養(yǎng)要注意奶具消毒。若綠便持續(xù)3天以上，伴隨哭鬧不安、食欲下降或體重不增，應(yīng)及時到兒科消化門診就診，必要時進行糞便病原學(xué)檢測和過敏原篩查。