心臟跳得慢可能是竇性心動過緩、房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征等疾病的表現(xiàn)。正常成人靜息心率一般為60-100次/分鐘，若低于60次/分鐘稱為心動過緩，可能與生理性因素或病理性因素有關。

1、竇性心動過緩

竇性心動過緩是指竇房結發(fā)出的電沖動頻率低于60次/分鐘，常見于運動員、長期鍛煉者等健康人群，屬于生理性改變。部分患者可能因甲狀腺功能減退、顱內壓增高或使用β受體阻滯劑等藥物導致。若無頭暈、乏力等癥狀通常無須治療，嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液。

2、房室傳導阻滯

房室傳導阻滯是心臟電信號從心房到心室的傳導延遲或中斷，根據(jù)嚴重程度分為一度至三度。輕度阻滯可能無癥狀，重度阻滯會導致心率低于40次/分鐘，伴隨暈厥或阿斯綜合征。二度Ⅱ型及以上阻滯需植入心臟起搏器，藥物可選用鹽酸腎上腺素注射液或硫酸阿托品注射液。

3、病態(tài)竇房結綜合征

病態(tài)竇房結綜合征是竇房結功能異常導致的心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)，常見于老年人或心肌病患者。典型表現(xiàn)為心悸、黑矇甚至暈厥，確診需依靠動態(tài)心電圖。治療以植入永久起搏器為主，急性發(fā)作時可臨時使用鹽酸異丙腎上腺素注射液。

4、藥物因素

地高辛片、酒石酸美托洛爾片等心血管藥物可能抑制竇房結功能導致心率減慢。長期服用抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片也可能引起心動過緩。此類情況需在醫(yī)生指導下調整劑量或更換藥物，不可自行停藥。

5、代謝性疾病

甲狀腺功能減退、高鉀血癥等代謝異常會降低心肌細胞興奮性。甲減患者還伴有怕冷、體重增加等癥狀，需補充左甲狀腺素鈉片。高鉀血癥需使用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀藥物，嚴重時需血液透析。

日常應注意監(jiān)測靜息心率，避免劇烈運動或突然體位改變。飲食上可適量增加富含輔酶Q10的三文魚、堅果等食物，避免過量攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。若出現(xiàn)反復頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀應及時進行24小時動態(tài)心電圖檢查，確診后嚴格遵循醫(yī)囑進行藥物或器械治療，不可擅自使用提升心率的藥物。