新生兒拉稀是怎么回事
新生兒拉稀可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉、口服補(bǔ)液鹽等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致消化不良性腹瀉。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多呈稀水樣,但無發(fā)熱及哭鬧不安。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝,奶粉喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或奶粉中乳糖無法分解,引發(fā)滲透性腹瀉。大便呈泡沫狀伴酸臭味,可能伴隨腸鳴腹脹??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦,或暫時改用低乳糖配方奶粉。
3、腸道感染
細(xì)菌性腸炎常見病原體包括大腸桿菌、沙門氏菌,病毒性腸炎多由輪狀病毒引起。典型癥狀為發(fā)熱、黏液便或血便,需進(jìn)行大便常規(guī)檢查。細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒,病毒感染以蒙脫石散聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ為主。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng),除腹瀉外常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。需立即停用普通配方奶粉,改用深度水解蛋白奶粉如紐太特,嚴(yán)重過敏者需使用氨基酸配方奶粉。
5、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎,特征為蛋花湯樣水便伴噴射性嘔吐??山臃N輪狀病毒疫苗預(yù)防,發(fā)病期間需重點預(yù)防脫水,使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ維持電解質(zhì)平衡,必要時靜脈補(bǔ)液。
新生兒腹瀉期間家長需密切記錄排便次數(shù)及性狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激性食物,人工喂養(yǎng)者需嚴(yán)格消毒奶具。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等警示癥狀,或腹瀉持續(xù)超過48小時未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助重建腸道菌群平衡。