嬰兒吐奶有豆腐渣一樣
嬰兒吐奶有豆腐渣樣物質(zhì)通常是未完全消化的奶液與胃酸混合形成的凝塊,多數(shù)屬于正常現(xiàn)象。可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、胃排空延遲、乳糖不耐受或胃腸感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒精神狀態(tài),調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)和頻率,必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
嬰兒吐豆腐渣樣奶液多因胃內(nèi)奶液與胃酸接觸后發(fā)生蛋白質(zhì)變性,形成絮狀凝塊。母乳或配方奶中的酪蛋白遇酸易凝結(jié),尤其在嬰兒胃容量小、賁門括約肌松弛時(shí)更易出現(xiàn)。喂養(yǎng)時(shí)吞入過(guò)多空氣、喂奶后立即平躺或過(guò)度搖晃嬰兒會(huì)加重反流。部分嬰兒因乳糖酶分泌不足導(dǎo)致乳糖不耐受,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,可能伴隨腹脹、哭鬧。病毒性或細(xì)菌性胃腸炎也可能引發(fā)異常吐奶,常伴隨發(fā)熱、腹瀉或奶量下降。
少數(shù)情況下需警惕先天性肥厚性幽門狹窄,表現(xiàn)為噴射性嘔吐且體重不增,嘔吐物可帶膽汁。胃食管反流病患兒可能因反復(fù)胃酸刺激出現(xiàn)拒食、嗆咳或呼吸暫停。早產(chǎn)兒或低出生體重兒胃腸動(dòng)力更弱,吐奶概率更高。牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒除吐奶外可能出現(xiàn)濕疹、血便等過(guò)敏反應(yīng)。若吐奶伴隨嗜睡、前囟隆起或抽搐需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
家長(zhǎng)應(yīng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶時(shí)保持嬰兒頭高位,喂后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇防脹氣奶瓶或母乳喂養(yǎng)時(shí)注意含接姿勢(shì),避免吞入空氣。可嘗試水解蛋白配方奶排除過(guò)敏因素,乳糖不耐受者可短期使用無(wú)乳糖奶粉。記錄吐奶頻率和伴隨癥狀,若每日吐奶超過(guò)5次、體重增長(zhǎng)緩慢或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥,需及時(shí)兒科就診。居家護(hù)理時(shí)避免過(guò)度喂養(yǎng),清潔吐奶殘留物防止皮膚刺激,睡眠時(shí)建議側(cè)臥減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。