切除一個(gè)睪丸能生育嗎
切除一個(gè)睪丸后通常仍能生育。男性有兩個(gè)睪丸,只要剩余睪丸功能正常,仍可產(chǎn)生足夠數(shù)量和質(zhì)量的精子維持生育能力。若剩余睪丸存在功能障礙或并發(fā)其他生殖系統(tǒng)疾病,可能影響生育。
多數(shù)情況下單側(cè)睪丸切除不會(huì)顯著影響生育。健康男性單側(cè)睪丸可代償性增大,精子產(chǎn)量可達(dá)到正常水平的百分之七十以上。精液檢查中精子濃度可能略低于雙側(cè)睪丸者,但仍在正常生育范圍內(nèi)。性功能與激素水平通常不受影響,睪酮主要由剩余睪丸分泌,下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)節(jié)機(jī)制可維持內(nèi)分泌平衡。臨床觀察顯示單側(cè)隱睪矯正手術(shù)后的男性,其配偶自然受孕概率與常人無明顯差異。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)生育力下降。若剩余睪丸存在精索靜脈曲張、隱睪病史或慢性附睪炎等疾病,精子生成能力可能不足。放療或化療后的單側(cè)睪丸切除患者,剩余睪丸生精上皮可能受損。部分先天性發(fā)育異常者單側(cè)睪丸生精功能本就不健全,切除健康側(cè)睪丸后將顯著影響生育。此類患者需通過精液分析評(píng)估精子質(zhì)量,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
建議術(shù)后三個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,計(jì)劃生育前進(jìn)行生育力評(píng)估。保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高溫環(huán)境與緊身褲。存在生育障礙時(shí)可考慮精子冷凍或試管嬰兒技術(shù)。若出現(xiàn)性欲減退或勃起功能障礙,應(yīng)及時(shí)檢查睪酮水平。




