走路腳前掌疼可通過(guò)休息制動(dòng)、更換鞋具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。足前掌疼痛可能與跖筋膜炎、莫頓神經(jīng)瘤、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

減少行走及站立時(shí)間，避免跑跳等足部沖擊性活動(dòng)。急性期可短期使用拐杖分擔(dān)前足壓力，夜間睡眠時(shí)穿戴足弓支撐護(hù)具。持續(xù)疼痛超過(guò)一周或伴隨腫脹需就醫(yī)排除骨折。

2、更換鞋具

選擇鞋頭寬松、鞋底柔軟且有足弓支撐的平底鞋，避免高跟鞋或硬底鞋。可在鞋內(nèi)放置硅膠前掌墊分散壓力，定制矯形鞋墊需經(jīng)專(zhuān)業(yè)足踝醫(yī)生評(píng)估后配置。

3、物理治療

每日冰敷疼痛部位10-15分鐘緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸及小腿肌肉放松訓(xùn)練。超聲波治療、沖擊波治療需由康復(fù)科醫(yī)師操作，適用于頑固性跖筋膜炎。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可短期緩解疼痛，局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。糖尿病或胃病患者用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生，禁止自行長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥物。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的莫頓神經(jīng)瘤可考慮神經(jīng)松解術(shù)，嚴(yán)重跖趾關(guān)節(jié)畸形需行截骨矯形。術(shù)后需配合6-8周康復(fù)訓(xùn)練，存在傷口感染、神經(jīng)損傷等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

日常避免赤足行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。建議選擇塑膠跑道等緩沖性好的場(chǎng)地進(jìn)行鍛煉，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診，通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部皮膚完整性，防止?jié)儼l(fā)生。