早泄陽痿可通過心理治療、行為療法、口服藥物、局部麻醉劑、手術治療等方式改善。早泄陽痿通常由心理因素、神經傳導異常、激素水平失衡、血管功能障礙、器質性疾病等原因引起。

1、心理治療

心理治療適用于由焦慮、抑郁等情緒問題導致的早泄陽痿。通過認知行為療法幫助患者調整對性行為的錯誤認知，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。治療周期通常需要多次咨詢，需配合家庭練習鞏固效果。

2、行為療法

行為療法包括停-動法和擠壓法等技術，通過訓練提高射精控制能力。需在專業(yè)指導下重復進行，配合盆底肌鍛煉增強效果。初期可能伴隨挫敗感，堅持訓練后多數患者可延長射精潛伏期。每周需保證3次以上規(guī)律練習。

3、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片可延遲射精，磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片改善勃起功能。需在醫(yī)生指導下使用，注意藥物可能引發(fā)頭痛、面部潮紅等不良反應。禁止與硝酸酯類藥物聯用，心血管疾病患者慎用。

4、局部麻醉劑

利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用前需進行過敏測試。建議性行為前20分鐘涂抹，配合避孕套避免伴侶黏膜麻醉。過度使用可能導致勃起障礙，每周不宜超過3次。使用后需徹底清潔避免殘留。

5、手術治療

陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性早泄，但可能造成永久性感覺減退。陰莖假體植入術用于器質性陽痿，需評估手術風險。術后需配合康復訓練，存在感染、機械故障等并發(fā)癥風險。非藥物治療無效時才考慮手術方案。

建議保持規(guī)律作息避免疲勞，每周進行150分鐘中等強度運動改善血液循環(huán)。飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，限制酒精攝入。伴侶間應建立非性接觸的親密方式減輕壓力，避免過度關注單次性表現。定期復診評估治療效果，及時調整方案。出現持續(xù)癥狀加重需排除糖尿病、甲狀腺疾病等全身性疾病。