腰椎韌帶拉傷可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎韌帶拉傷通常由急性外傷、慢性勞損、姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)過度、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，使用硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支具保護(hù)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

傷后48小時(shí)可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。緩解期采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)階段通過核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，如臀橋、平板支撐等動(dòng)作。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等放松腰背部肌肉。中藥外敷可用活血止痛膏，內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減。需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免二次損傷。

5、手術(shù)治療

韌帶完全斷裂或合并椎間盤突出時(shí)，可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能，手術(shù)決策需經(jīng)骨科醫(yī)生全面評(píng)估。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下墊枕保持腰椎生理曲度。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，長(zhǎng)期伏案者可使用人體工學(xué)椅。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。