心肌缺血會不會猝死
心肌缺血可能會猝死,但多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致猝死。心肌缺血通常由冠狀動脈狹窄或痙攣引起,若未及時干預(yù)可能發(fā)展為急性心肌梗死,此時猝死風(fēng)險顯著增加。
心肌缺血患者若僅存在輕度冠狀動脈狹窄,日常通過藥物控制和生活方式調(diào)整可穩(wěn)定病情,猝死概率較低。這類患者可能出現(xiàn)活動后胸悶、胸痛,但休息或含服硝酸甘油后癥狀可緩解。需定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
當(dāng)心肌缺血進(jìn)展為急性冠脈綜合征時,如突發(fā)冠狀動脈完全閉塞,可能導(dǎo)致惡性心律失?;蛐脑葱孕菘?,此時猝死風(fēng)險極高?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛、大汗淋漓、意識模糊,需立即撥打急救電話。急診介入手術(shù)或溶栓治療是挽救生命的關(guān)鍵,延遲救治可能導(dǎo)致不可逆心肌損傷。
心肌缺血患者應(yīng)戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳。注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),避免情緒激動和過度勞累。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,若胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,定期到心血管內(nèi)科隨訪評估心臟功能。