膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬?？墒褂脽崴驘崦矸笥谙リP(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。熱敷適用于輕度疼痛和晨僵，但對(duì)急性炎癥期紅腫熱痛者禁用。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。長期服用非甾體抗炎藥需注意胃腸道和心血管不良反應(yīng)。

3、物理治療

超短波、超聲波等物理療法可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激有助于緩解疼痛。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，增強(qiáng)肌肉力量。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)，一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能，緩解疼痛。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，一般1-2天內(nèi)緩解。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者慎用激素注射。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷者。單髁置換術(shù)適合局部軟骨嚴(yán)重磨損。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、血栓形成等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類。使用手杖或護(hù)膝可減少關(guān)節(jié)壓力。注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。