心臟病引起的咳嗽癥狀通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳或伴有粉紅色泡沫痰，可能與心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌缺血、心律失常、肺動脈高壓等因素有關(guān)。

1、心力衰竭

心力衰竭時心臟泵血功能下降，肺部淤血刺激氣管引發(fā)干咳。患者常伴呼吸困難、下肢水腫，需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷，醫(yī)生可能開具沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善預(yù)后。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄等疾病導致肺靜脈高壓，引發(fā)咳嗽伴咯血。聽診可聞及心臟雜音，超聲心動圖可確診。輕癥可用華法林鈉片抗凝，重癥需行二尖瓣置換術(shù)。

3、心肌缺血

冠心病患者心肌缺氧時可能反射性引起咳嗽，多與心絞痛發(fā)作同步。典型癥狀為胸骨后壓榨感，需舌下含服硝酸甘油片緩解，長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

4、心律失常

房顫導致心輸出量減少時，肺部微循環(huán)淤血可誘發(fā)咳嗽。心電圖檢查可明確診斷，醫(yī)生可能給予鹽酸胺碘酮片控制心率，必要時進行射頻消融術(shù)。

5、肺動脈高壓

右心衰竭繼發(fā)肺動脈壓力升高，咳嗽伴頸靜脈怒張是其特征。需通過右心導管確診，治療需聯(lián)合使用西地那非片降低肺血管阻力，嚴重者需肺移植評估。

心臟病患者出現(xiàn)咳嗽時應(yīng)每日監(jiān)測體重變化，記錄24小時液體出入量，睡眠時墊高床頭可減輕夜間癥狀。避免攝入過咸食物，遵醫(yī)囑控制飲水量，適當進行呼吸訓練如縮唇呼吸。若咳嗽加重或出現(xiàn)咯血、端坐呼吸等表現(xiàn)，須立即攜帶既往心電圖報告就醫(yī)復查。