腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性發(fā)作期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波、紅外線等理療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向拉力增大椎間隙。急性期后可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于嚴重神經(jīng)壓迫者。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、委中等穴位通絡(luò)止痛，推拿需避開急性期。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒。內(nèi)服活血化瘀類方劑需辨證施治。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出，開放性手術(shù)處理嚴重鈣化或游離髓核。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能，3個月內(nèi)避免負重和劇烈運動。

日常應(yīng)保持標準體重減少腰椎負荷，避免彎腰搬重物，采取屈髖屈膝姿勢拾物。辦公時使用符合人體工學的座椅，每1小時起身活動5分鐘。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。急性疼痛期可局部冷敷48小時后再熱敷，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征需立即就醫(yī)。