腰椎間盤突出怎樣治
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,使用腰圍提供臨時支撐。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向牽拉增大椎間隙。水中運動能利用浮力減輕腰椎負(fù)荷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減,外敷膏藥含川烏、草烏等成分。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓,腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約1-2個月。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動,注意循序漸進(jìn)。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒延緩椎間盤退變。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。