多發(fā)性宮頸囊腫可通過定期觀察、藥物治療、物理治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式處理。多發(fā)性宮頸囊腫可能與慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素水平異常、感染等因素有關(guān)。

1、定期觀察

體積較小且無癥狀的多發(fā)性宮頸囊腫通常無須特殊治療，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)。觀察期間需注意會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。若出現(xiàn)異常陰道分泌物或接觸性出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

2、藥物治療

合并感染的囊腫可遵醫(yī)囑使用抗宮炎片、保婦康栓、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。藥物治療需配合宮頸分泌物培養(yǎng)，針對(duì)性選擇敏感抗生素。用藥期間禁止性生活，避免盆浴刺激宮頸黏膜。

3、物理治療

高頻電凝、激光消融適用于直徑10-30毫米的囊腫。治療后會(huì)有淡黃色水樣分泌物排出，需使用醫(yī)用護(hù)墊并每日清洗外陰。物理治療可能引起宮頸管粘連，術(shù)后需定期擴(kuò)張宮頸管。

4、穿刺抽吸

超聲引導(dǎo)下穿刺可快速緩解大型囊腫的壓迫癥狀，但復(fù)發(fā)率較高。抽吸后囊腔內(nèi)可注射無水乙醇減少?gòu)?fù)發(fā)，操作后2周內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)。該方法不適合靠近宮頸內(nèi)口的囊腫。

5、手術(shù)切除

對(duì)于反復(fù)感染或疑似惡變的囊腫，可采用宮腔鏡下囊腫切除術(shù)。術(shù)后需使用殼聚糖宮頸抗菌膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合，3個(gè)月內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條。手術(shù)可能影響宮頸機(jī)能，備孕者需評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。

多發(fā)性宮頸囊腫患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入，限制辛辣刺激食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但避免深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。出現(xiàn)同房后出血或腰骶部墜脹感需及時(shí)就醫(yī)。