小兒川崎病主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口腔黏膜改變、手足硬腫及頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。該病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，多發(fā)于5歲以下兒童。

1、持續(xù)發(fā)熱

患兒通常會出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱，持續(xù)5天以上且對常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。發(fā)熱初期可能伴隨煩躁不安、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。這種持續(xù)性發(fā)熱是川崎病最突出的臨床特征，需與其他感染性疾病進行鑒別。

2、多形性皮疹

發(fā)病后2-3天可出現(xiàn)全身彌漫性紅斑或斑丘疹，多見于軀干和四肢近端。皮疹形態(tài)多樣且不伴瘙癢，部分患兒可能出現(xiàn)卡介苗接種部位紅腫。皮疹通常在1周內(nèi)消退，但可能伴隨皮膚脫屑。

3、雙眼結(jié)膜充血

患兒會出現(xiàn)雙側(cè)眼球結(jié)膜明顯充血，但無膿性分泌物。這種充血呈非滲出性，通常在發(fā)熱后1-2天內(nèi)出現(xiàn)。與普通結(jié)膜炎不同，川崎病的結(jié)膜充血不伴隨畏光或疼痛感。

4、口腔黏膜改變

表現(xiàn)為口唇干裂出血、草莓舌和咽部彌漫性充血?；純嚎谇火つた沙霈F(xiàn)廣泛紅斑，舌乳頭增生使舌面呈現(xiàn)草莓樣外觀。這些改變可能引起進食困難和流涎增多。

5、手足硬腫

急性期手掌和足底出現(xiàn)硬性水腫伴紅斑，恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)特征性膜狀脫皮。部分患兒在發(fā)病第2-3周可見指甲出現(xiàn)橫溝。手足癥狀是川崎病重要的診斷依據(jù)之一。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，特別是發(fā)熱持續(xù)超過3天伴隨皮疹或結(jié)膜充血時。治療期間需保持皮膚清潔，使用軟毛牙刷減少口腔刺激，給予易消化的流質(zhì)飲食?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測冠狀動脈病變情況。注意觀察患兒活動耐量，避免劇烈運動直至醫(yī)生確認心血管系統(tǒng)完全恢復(fù)。