Tl2椎體壓縮骨折嚴(yán)重嗎
Tl2椎體壓縮骨折是否嚴(yán)重需結(jié)合壓縮程度和神經(jīng)損傷情況判斷,輕度壓縮且無(wú)神經(jīng)癥狀時(shí)通常不嚴(yán)重,重度壓縮或合并脊髓損傷則屬于嚴(yán)重情況。
椎體壓縮程度較輕且未累及椎管時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限,通過(guò)臥床休息、支具固定及鎮(zhèn)痛治療可逐漸恢復(fù)。這類骨折常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松老年人,及時(shí)補(bǔ)鈣和抗骨質(zhì)疏松治療有助于預(yù)防再次骨折??祻?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,但需避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)椎體壓縮超過(guò)50%或出現(xiàn)椎管內(nèi)占位時(shí),可能壓迫脊髓導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降甚至癱瘓。此類情況需緊急評(píng)估是否需椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后可能遺留慢性疼痛或神經(jīng)功能障礙。合并多發(fā)傷、基礎(chǔ)疾病或高齡患者預(yù)后較差,需長(zhǎng)期康復(fù)治療。
建議患者完善MRI檢查明確脊髓受壓情況,避免自行搬運(yùn)或按摩?;謴?fù)期應(yīng)使用硬板床,保持軸線翻身,定期復(fù)查椎體高度變化。飲食需增加乳制品和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鮭魚降鈣素注射液或阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨量進(jìn)一步丟失。




