藥物性耳鳴可通過停用耳毒性藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、改善微循環(huán)、高壓氧治療、心理干預(yù)等方式緩解。藥物性耳鳴通常由氨基糖苷類抗生素、利尿劑、抗腫瘤藥物、水楊酸鹽類藥物、奎寧類藥物等耳毒性藥物引起。

1、停用耳毒性藥物

立即停用可能導(dǎo)致耳鳴的耳毒性藥物是治療的關(guān)鍵步驟。常見耳毒性藥物包括鏈霉素注射液、呋塞米片、順鉑注射液等。停藥后部分患者耳鳴可逐漸緩解，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整替代用藥方案，避免自行中斷其他必需藥物治療。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療

可使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)聽覺神經(jīng)修復(fù)。這類藥物能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，對(duì)長(zhǎng)期使用耳毒性藥物導(dǎo)致的神經(jīng)損傷有一定修復(fù)作用，需配合聽力監(jiān)測(cè)評(píng)估療效。

3、改善微循環(huán)

銀杏葉提取物片、尼莫地平片等改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物可緩解血管因素參與的耳鳴。這類藥物通過擴(kuò)張血管、降低血液黏稠度來增加內(nèi)耳血供，適用于伴有眩暈或聽力波動(dòng)的患者，使用期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、高壓氧治療

高壓氧能提高內(nèi)耳氧分壓，促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)，適用于突發(fā)性耳聾伴耳鳴的情況。一般需要10-20次治療，對(duì)于早期藥物性聽力損傷效果較好，但嚴(yán)重心肺疾病患者禁用。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法和耳鳴習(xí)服療法可減輕患者焦慮情緒。持續(xù)性耳鳴易引發(fā)睡眠障礙和情緒問題，通過聲音掩蔽治療、放松訓(xùn)練等方式能降低中樞對(duì)耳鳴的敏感度，需配合精神心理科聯(lián)合干預(yù)。

藥物性耳鳴患者應(yīng)避免接觸噪音環(huán)境，保證充足睡眠，限制咖啡因和酒精攝入。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，避免高鹽飲食加重內(nèi)耳水腫。建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽和耳鳴匹配檢查，記錄耳鳴日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情變化，切勿自行使用偏方或保健品替代正規(guī)治療。