頭上長疙瘩很癢可能與脂溢性皮炎、毛囊炎、頭癬、接觸性皮炎或銀屑病等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎通常與皮脂分泌旺盛有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑，瘙癢明顯?？赡芘c馬拉色菌感染、遺傳因素或精神壓力有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，日常需避免抓撓，減少高糖高脂飲食。

2、毛囊炎

細(xì)菌感染引起的毛囊炎會導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰，伴有觸痛和瘙癢。常見于金黃色葡萄球菌感染，可能與頭皮清潔不足、出汗過多或免疫力下降有關(guān)。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠，嚴(yán)重時需口服抗生素。注意保持頭皮干燥，避免共用梳具。

3、頭癬

真菌感染引起的頭癬會出現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊，伴隨斷發(fā)和劇烈瘙癢。主要由犬小孢子菌或毛癬菌感染導(dǎo)致，通過接觸傳染。需使用特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥，配合酮康唑洗劑外用。患者衣物需煮沸消毒，避免傳染他人。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致頭皮紅腫、丘疹和瘙癢。常見致敏原包括對苯二胺、香料或防腐劑。需立即停用可疑產(chǎn)品，用清水沖洗頭皮，可短期使用地奈德乳膏或氫化可的松乳膏緩解癥狀。日常建議選擇無刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。

5、銀屑病

頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，瘙癢程度因人而異。與遺傳、免疫異?；颦h(huán)境因素相關(guān)。治療需使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部藥物，嚴(yán)重時需光療或生物制劑。避免精神緊張和皮膚創(chuàng)傷，冬季注意保濕。

日常應(yīng)選擇溫和無硅油洗發(fā)水，水溫控制在37℃以下，避免用力搔抓。飲食上減少辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，須及時至皮膚科就診。切勿自行長期使用含激素藥膏，以免造成皮膚萎縮等不良反應(yīng)。