全身蕁麻疹過敏特別厲害時可能引發(fā)血管性水腫、過敏性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢，嚴(yán)重者可累及呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)。

1、血管性水腫

嚴(yán)重蕁麻疹可能伴隨血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織腫脹。這種情況可能與組胺大量釋放導(dǎo)致血管通透性增加有關(guān)?；颊咝枇⒓词褂名}酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

2、過敏性休克

全身過敏反應(yīng)可能進(jìn)展為過敏性休克，出現(xiàn)血壓下降、意識模糊等癥狀。這種情況通常由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)引起。急救需肌注腎上腺素注射液，并配合使用氫化可的松琥珀酸鈉注射液。

3、呼吸道梗阻

喉頭水腫可能導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。這種情況常見于過敏原直接接觸呼吸道黏膜。除抗組胺治療外，必要時需進(jìn)行氣管插管，使用吸入用布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。

4、循環(huán)系統(tǒng)衰竭

大量炎性介質(zhì)釋放可能引發(fā)心律失?；蛐募∫种?。這種情況多伴隨過敏性休克發(fā)生。治療需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，靜脈輸注多巴胺注射液維持血壓。

5、繼發(fā)感染

劇烈搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染。這種情況常見于未及時控制瘙癢的患者。局部可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。

出現(xiàn)嚴(yán)重蕁麻疹過敏時應(yīng)立即遠(yuǎn)離可疑過敏原，保持環(huán)境通風(fēng)，避免搔抓皮膚。穿著寬松棉質(zhì)衣物，用溫水清潔皮膚。飲食宜清淡，避免海鮮、堅果等易致敏食物。記錄發(fā)作前接觸的物質(zhì)或食物，有助于醫(yī)生判斷過敏原。過敏體質(zhì)者建議隨身攜帶抗組胺藥物，定期進(jìn)行過敏原檢測。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。