痛風(fēng)手指關(guān)節(jié)疼通常需要吃藥。痛風(fēng)急性發(fā)作時手指關(guān)節(jié)疼痛主要由尿酸結(jié)晶沉積引起，可通過抗炎鎮(zhèn)痛藥、降尿酸藥等緩解癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，減輕痛風(fēng)急性期的紅腫熱痛。這類藥物可能引起胃腸不適，需避免空腹服用。若存在腎功能不全或消化道潰瘍病史，需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

2、秋水仙堿

秋水仙堿片通過干擾白細胞趨化作用緩解痛風(fēng)發(fā)作，適用于早期急性癥狀控制?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)，需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量。服藥期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)，避免與某些抗生素或降脂藥聯(lián)用。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素用于無法耐受前兩類藥物的患者，能快速抑制炎癥反應(yīng)。短期使用需警惕血糖升高和感染風(fēng)險，長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，須嚴格遵循階梯減量原則停藥。

4、降尿酸藥物

別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥在急性期緩解后使用，通過抑制尿酸生成或促進排泄預(yù)防復(fù)發(fā)。初始治療可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，需配合小劑量抗炎藥過渡。用藥期間需定期檢測肝腎功能和血尿酸水平。

5、堿化尿液藥物

碳酸氫鈉片可堿化尿液促進尿酸溶解，輔助預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。長期服用需警惕代謝性堿中毒，合并高血壓者需監(jiān)測電解質(zhì)。建議每日飲水量保持在2000毫升以上以增強療效。

痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入，每日蛋白質(zhì)優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。避免劇烈活動加重關(guān)節(jié)損傷，可對疼痛關(guān)節(jié)進行15-20分鐘的局部冷敷。肥胖患者需逐步減重，但禁止快速減肥誘發(fā)尿酸波動。若一年內(nèi)發(fā)作超過兩次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需長期規(guī)范降尿酸治療。