甲狀腺左葉結(jié)節(jié)可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺功能檢測(cè)、核素掃描、病理檢查等方式確診。

1、碘缺乏

長(zhǎng)期碘攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺組織代償性增生形成結(jié)節(jié)。這類(lèi)結(jié)節(jié)多為良性，可通過(guò)增加海帶紫菜等富碘食物攝入改善，無(wú)須特殊治療。缺碘地區(qū)居民需注意食鹽加碘補(bǔ)充。

2、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)炎性結(jié)節(jié)，常伴隨甲狀腺腫大和甲狀腺功能異常。需檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，輕癥可用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)功能，急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥。

3、甲狀腺腺瘤

甲狀腺濾泡上皮良性腫瘤形成的結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢，超聲顯示邊界清晰。直徑超過(guò)4厘米或壓迫氣管時(shí)需手術(shù)切除，常用術(shù)式為甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、甲狀腺囊腫

囊性結(jié)節(jié)內(nèi)含液體，觸診有彈性感。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液，復(fù)發(fā)者可注射無(wú)水乙醇硬化治療。合并感染時(shí)需用頭孢克洛膠囊抗感染。

5、甲狀腺癌

乳頭狀癌等惡性結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。確診需病理檢查，治療以甲狀腺全切術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)情況配合放射性碘131治療或口服左甲狀腺素鈉片抑制TSH。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉結(jié)節(jié)后應(yīng)避免頸部受壓，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化。飲食注意適量碘攝入，限制十字花科蔬菜過(guò)量食用。保持規(guī)律作息，控制情緒波動(dòng)，甲狀腺功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，術(shù)后患者應(yīng)終身隨訪甲狀腺功能及鈣磷代謝指標(biāo)。