頸椎病后背中間痛怎么緩解
頸椎病后背中間痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、頸椎牽引、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病后背中間痛通常與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋熱敷疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合紅外線照射或超聲波治療可增強(qiáng)效果。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫理療。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善神經(jīng)功能。急性期疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴性。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或辣椒堿軟膏局部涂抹。
3、頸椎牽引
在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行間歇性頸椎牽引,重量從3-5公斤開始逐漸增加,每次15-20分鐘。牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)根壓迫。家庭可使用充氣式頸托輔助牽引,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下調(diào)整壓力。脊髓型頸椎病患者禁用牽引治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練
進(jìn)行頸深屈肌等長收縮訓(xùn)練:仰臥位用毛巾卷墊于頸后,做緩慢點(diǎn)頭動(dòng)作。麥肯基療法中的頸部回縮運(yùn)動(dòng)可改善姿勢。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量。所有訓(xùn)練應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭、過度后仰等危險(xiǎn)動(dòng)作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且MRI顯示明顯脊髓壓迫者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),每40分鐘活動(dòng)頸部。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽。疼痛急性期可冷敷48小時(shí)后再熱敷,睡眠時(shí)選擇仰臥或側(cè)臥姿勢。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī)。