絕經(jīng)期月經(jīng)一直不停可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、凝血功能障礙、藥物影響等因素有關(guān)?？赏ㄟ^激素治療、藥物止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致雌激素波動(dòng)，可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，可能伴隨潮熱、失眠等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查評估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，或結(jié)合戊酸雌二醇片進(jìn)行激素替代治療。

2、子宮內(nèi)膜病變

長期無排卵性月經(jīng)可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生甚至惡變。常見癥狀包括陰道不規(guī)則出血、經(jīng)血淋漓不盡，可能伴有下腹墜痛。需通過超聲檢查或診斷性刮宮確診，輕度增生可服用醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)，重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔面積增大及收縮異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，可能伴隨貧血癥狀。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，較小肌瘤可服用米非司酮片縮瘤，較大肌瘤或引發(fā)嚴(yán)重出血時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致經(jīng)血無法正常凝固。除月經(jīng)不止外，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查血常規(guī)及凝血功能，確診后可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液止血，嚴(yán)重者需補(bǔ)充凝血酶原復(fù)合物。

5、藥物影響

長期使用抗凝藥如華法林鈉片，或含雌激素的保健品可能干擾凝血機(jī)制。表現(xiàn)為突發(fā)性經(jīng)量增多，通常有明確用藥史。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合云南白藥膠囊等止血藥物輔助治療。

絕經(jīng)期異常出血需定期監(jiān)測血紅蛋白預(yù)防貧血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，限制辛辣刺激飲食。保持外陰清潔干燥，使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行服用激素類藥物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲及宮頸癌篩查，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就診。