多囊卵巢綜合征的治療需綜合生活方式干預、藥物治療及必要時的手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)個體情況制定。主要方法有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運動、使用短效避孕藥、胰島素增敏劑、促排卵藥物等。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例有助于改善胰島素抵抗。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配深色蔬菜和豆類，避免含糖飲料及油炸食品。每日熱量攝入控制在合理范圍，肥胖患者需減輕體重5-10%。

2、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓練可增強胰島素敏感性。運動強度以心率維持在最大心率的60-70%為宜，避免久坐不動。體重下降后月經(jīng)周期改善率可達50-60%。

3、短效避孕藥

炔雌醇環(huán)丙孕酮片等復方口服避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，降低雄激素水平。需連續(xù)服用21天，停藥后出現(xiàn)撤退性出血。用藥期間需監(jiān)測肝功能，禁忌癥包括血栓病史、重度高血壓等。

4、胰島素增敏劑

二甲雙胍緩釋片能改善外周組織對葡萄糖的利用，降低空腹胰島素水平。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，需隨餐服用。治療3-6個月后部分患者可恢復自發(fā)排卵。

5、促排卵治療

來曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊適用于有生育需求者，通過抑制雌激素反饋促進卵泡發(fā)育。需在超聲監(jiān)測下使用，防范卵巢過度刺激風險。聯(lián)合二甲雙胍可提高排卵率。

建立長期健康管理計劃是關(guān)鍵，建議每日記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，保持BMI在18.5-23.9范圍。每3-6個月復查激素水平和超聲，合并糖代謝異常者需定期進行OGTT檢測。避免使用成分不明的保健品，所有藥物治療均須在生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下進行。