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妊娠期痛性抽搐檢查

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妊娠期痛性抽搐需要檢查血鈣、血鎂、腦電圖、肌電圖以及血壓監(jiān)測等項(xiàng)目。妊娠期痛性抽搐可能與低鈣血癥、低鎂血癥、子癇前期、癲癇發(fā)作或周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān),需通過針對性檢查明確病因。

1、血鈣檢測

血鈣水平降低是妊娠期痛性抽搐的常見原因。妊娠期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),若母體鈣攝入不足或吸收障礙,可能導(dǎo)致血清鈣濃度下降,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。典型表現(xiàn)為手足搐搦、肌肉痙攣,嚴(yán)重時可出現(xiàn)喉痙攣。建議孕婦每日攝入1000-1200毫克鈣,可通過牛奶、豆制品等食物補(bǔ)充,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片等鈣劑。

2、血鎂檢測

鎂離子參與神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),妊娠期鎂缺乏可能導(dǎo)致肌肉震顫或強(qiáng)直性收縮。妊娠劇吐、營養(yǎng)不良或慢性腹瀉可能引發(fā)低鎂血癥。輕度缺乏可通過進(jìn)食堅(jiān)果、綠葉蔬菜等富鎂食物改善,嚴(yán)重缺乏需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液等制劑。

3、腦電圖檢查

對于突發(fā)意識喪失伴肢體抽搐的孕婦,需通過腦電圖鑒別癲癇發(fā)作。妊娠期激素變化可能改變癲癇閾值,原有癲癇患者可能出現(xiàn)癥狀加重。腦電圖可顯示異常放電波,幫助區(qū)分子癇與癲癇。確診后需神經(jīng)科與產(chǎn)科聯(lián)合管理,避免使用丙戊酸鈉片等致畸抗癲癇藥。

4、肌電圖檢查

周圍神經(jīng)病變?nèi)缤蠊芫C合征也可能引起局部肌肉抽搐。肌電圖能評估神經(jīng)傳導(dǎo)速度,鑒別神經(jīng)源性或肌源性損害。妊娠期水腫可能壓迫正中神經(jīng),導(dǎo)致手部麻木和肌肉顫動。建議夜間佩戴腕部支具,若癥狀持續(xù)可考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、血壓監(jiān)測

子癇前期是妊娠期抽搐的危急情況,表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿伴全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。需動態(tài)監(jiān)測血壓和尿蛋白,必要時檢查肝腎功能。預(yù)防性使用硫酸鎂注射液可降低子癇發(fā)作風(fēng)險,確診后需及時終止妊娠。

妊娠期出現(xiàn)痛性抽搐應(yīng)避免自行補(bǔ)鈣或用藥,所有檢查與治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常注意保持均衡飲食,每日攝入足量乳制品、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免過度勞累和精神緊張。睡眠時采取左側(cè)臥位改善循環(huán),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等先兆癥狀時立即就醫(yī)。

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語音時長 01:12

2021-05-10

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語音時長 02:03

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥包括病情反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力,咀嚼肌、面神經(jīng)等問題。對于三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療,每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療,該手術(shù)采取的是無水酒精等封閉,一般持續(xù)八到十個月的緩解期,不會超過一年,患者會反復(fù)的發(fā)作,需要患者再次手術(shù);三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù),該手術(shù)的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題,面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題;對于微血管的減壓手術(shù),盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù),患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時,手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,選擇手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛的病因
三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病,它的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段,神經(jīng)裸露,裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致,這是目前大部分神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)同的原因。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤,比如膽脂瘤,橋小腦角的腫瘤,腦膜瘤,聽神經(jīng)瘤等等,還有一些其他的炎癥,這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng),導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥,帶狀皰疹等等。
語音時長 01:13

2019-07-05

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三叉神經(jīng)痛術(shù)后
三叉神經(jīng)痛手術(shù),主要指顯微血管減壓術(shù),顯微血管減壓術(shù)的原理是大腦內(nèi)神經(jīng)、血管粘在一起,使之彼此之間分開,所以這個操作需要開顱,在腦子里操作,需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行,它切口非常小,創(chuàng)傷很小,對顱內(nèi)的神經(jīng)、血管影響都非常小。但是顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù),開放性的手術(shù)。手術(shù)對神經(jīng)對顱內(nèi)的顱內(nèi)壓有一定的影響。術(shù)后患者會因?yàn)轱B壓的變化和其他的因素影響,出現(xiàn)不同程度的頭疼、頭暈,還有一部分患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),所以,一般手術(shù)后要求患者臥床2到3天,患者自身的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),這段時間顱壓的自身調(diào)節(jié)到正常范圍,患者頭痛頭暈逐漸消失,術(shù)后癥狀會很快緩解。
語音時長 01:21

2019-05-30

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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能根治。一、藥物治療,但是藥物只起到止痛的作用。二、毀損,一部分患者確實(shí)能得到這種疼痛的長期緩解。但是它會導(dǎo)致患者面部麻木,感覺異常。三、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過這項(xiàng)手術(shù),能使90%的患者達(dá)到治愈的目的。所以,三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛的治療方法。藥物是暫時的止痛,毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù),大概有50%的患者可能會出現(xiàn)術(shù)后經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)。
三叉神經(jīng)痛可以治愈
在患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的時候其是可以治愈的,首先就是可以采用藥物治療,其中卡馬西平類藥物就可以治療此癥,而且可以取得很好的效果;而在患者嚴(yán)重之時,也可以實(shí)施手術(shù)治療此癥,再則在患者患病期間一定要關(guān)注患者心態(tài),做好心理疏導(dǎo)工作,這樣才利于肌體健康的恢復(fù)。
三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛可以選擇針灸作為首選治療。在針灸的時候要明確的給病人做一個診斷,是不是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,有的病人三叉神經(jīng)是由于一些腦部的疾病,比如一些腦部的占位壓迫引起繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛,這時候如果原發(fā)病灶依然在,那治療可能效果就不是很理想,對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,也就是說查不出什么實(shí)質(zhì)性的原因,可以選擇針灸治療。通常中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這樣的病速發(fā)速止,這是典型的風(fēng)邪的特征,劇烈的疼痛有燒灼樣的可能是火在擾動,如果說明確的跟吹風(fēng)受寒有關(guān),有寒邪留滯,總之根據(jù)中醫(yī)的辨證來給以有針對性的治療,就是無論是處方用藥還是針灸,療效還是挺好的。
語音時長 01:34

2018-12-27

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01:37
三叉神經(jīng)痛是什么病
三叉神經(jīng)痛是顏面部出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時如刀割樣、閃電樣。三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”,疼痛會超過腹痛、闌尾炎、膽囊炎的疼痛,甚至?xí)^分娩時候疼痛的感覺。三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是“涇渭分明”,發(fā)作時呈現(xiàn)半側(cè)面部疼痛,不會越過臉部中線;其次,只要停止面部動作,疼痛會馬上消失。只要面部任何的主動和別動的動作都會誘發(fā)疼痛,如洗臉、刷牙、吃飯、微風(fēng)吹過面部。
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治療三叉神經(jīng)痛的偏方有哪些
藥物檢測中發(fā)現(xiàn),在這些治療三叉神經(jīng)痛的偏方中,只要有效果的,多數(shù)里面或多或少都添加了卡馬西平。添加卡馬西平的原因是:第一,說明卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛一個很好的藥物,特別在早期,能夠達(dá)到一定程度的無痛。第二,非卡馬西平類的藥物,對這一類疼痛基本無效。三叉神經(jīng)痛是頑固性疼痛里的代表。中醫(yī)偏方療法往往可以輔助治療三叉神經(jīng)痛,從而起到輔助治療作用,在網(wǎng)上也有很多治療三叉神經(jīng)痛的偏方。
01:56
三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,高發(fā)年齡在50歲到65歲之間,女性發(fā)病率高于男性,比例大概為3:2或4:3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現(xiàn)合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高,就是高血壓、高血糖、高血脂,兩個高或者三個都高的人群,動脈硬化比同齡人要明顯,所以血管壓迫神經(jīng)的概率會更高一點(diǎn)。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒有發(fā)現(xiàn)與遺傳相關(guān),所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。