三叉神經(jīng)痛的病因
發(fā)布時間：2019-07-0554449次收聽
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病，它的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段，神經(jīng)裸露，裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致，這是目前大部分神經(jīng)外科醫(yī)生認同的原因。
繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤，比如膽脂瘤，橋小腦角的腫瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤等等，還有一些其他的炎癥，這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥，帶狀皰疹等等。
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三叉神經(jīng)痛是一種常見的疾病，它的原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛原因主要是由于三叉神經(jīng)的腦池段，神經(jīng)裸露，裸露以后被血管壓迫所導(dǎo)致，這是目前大部分神經(jīng)外科醫(yī)生認同的原因。
繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)于各種腫瘤，比如膽脂瘤，橋小腦角的腫瘤，腦膜瘤，聽神經(jīng)瘤等等，還有一些其他的炎癥，這些占位性的病變壓迫三叉神經(jīng)，導(dǎo)致患者疼痛。三叉神經(jīng)痛其他少見的原因還包括三叉神經(jīng)的炎癥，帶狀皰疹等等。
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缺血灶會形成三叉神經(jīng)痛嗎
缺血灶可能會形成三叉神經(jīng)痛，但也要結(jié)合病情來決定，并不是所有的缺血灶都會形成三叉神經(jīng)痛。缺血灶如果是發(fā)生在大腦半球，并不會形成三叉神經(jīng)痛。但如果缺血性病灶時發(fā)生在腦干部位，在患者會出現(xiàn)三叉神經(jīng)核的病變，會表現(xiàn)出面部、眼眶部以及下頜部劇烈疼痛的癥狀?？梢缘结t(yī)院進行檢查，如果確診缺血灶已形成三叉神經(jīng)痛，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平或苯妥英鈉等藥物進行治療。采取藥物并不能夠改善病情時，則需要采取微創(chuàng)介入或外科手術(shù)進行治療。出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛越早治療可越早控制病情。
三叉神經(jīng)痛有什么快速止疼藥嗎
三叉神經(jīng)痛想要快速止疼，可以選擇卡馬西平，卡馬西平有很好的緩解疼痛作用，但是1/3患者服用該藥后會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嗜睡、眩暈、消化道不適等，所以不建議患者私自用藥，以免影響病情恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛屬于常見的腦部神經(jīng)疾病，主要的癥狀是會出現(xiàn)電擊癢、撕裂樣疼痛。三叉神經(jīng)痛在接受治療時，需要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生需要對患者進行體格檢查，而且還要再進行影像學檢查，這樣才能判斷病情的輕重程度，然后再選擇合適的藥物。治療期間患者要嚴格遵醫(yī)囑，要積極配合醫(yī)生。
牙痛屬于三叉神經(jīng)痛嗎
牙痛并不屬于三叉神經(jīng)痛，但是由于三叉神經(jīng)的神經(jīng)分布范圍，有部分患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間會放射至上下壓槽骨，從而會表現(xiàn)出牙疼的癥狀。但是牙痛和三叉神經(jīng)痛還是具有明顯的區(qū)別，牙疼主要是由于牙齒或牙齦出現(xiàn)了問題，從而產(chǎn)生強烈的刺激性疼痛，而三叉神經(jīng)痛是由于神經(jīng)脫髓鞘改變所致，主要會表現(xiàn)出一側(cè)頭部針扎樣或刀割樣疼痛的臨床表現(xiàn)。所以兩者是不同的疾病，針對的部位不同，同時產(chǎn)生的疼痛狀態(tài)也有所差異。在臨床上，如果出現(xiàn)上述癥狀時，需要及時就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，再針對原發(fā)疾病積極進行治療。
三叉神經(jīng)痛病遺傳嗎
三叉神經(jīng)痛病遺傳嗎？很多患有這種病的人都很擔心，在我們的日常生活中，三叉神經(jīng)痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如果不及時進行治療，會帶來很多危害，給生活，工作以及學習造成一定的影響，要想知道三叉神經(jīng)痛到底遺不遺傳，我們得先了解三叉神經(jīng)痛這種病是如何引起的。
三叉神經(jīng)痛常見的癥狀有哪些
核心提示:在疼痛發(fā)作前常無預(yù)兆，說來就來，說走就走，為驟然發(fā)生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛，每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘至一二分鐘而驟然停止，多數(shù)患者發(fā)作日趨頻繁，疼痛停止后患者與正常人一樣。對于三叉神經(jīng)痛患者來說，最痛苦的莫過于發(fā)作的時候了，那種感覺實在是難以承受?；颊吆芸赡芤虼硕鴮嬍畴y安，繼而導(dǎo)致心理壓力過大，造成一些不好的影響。而對于還沒有患上的人來說，了解一下其發(fā)病癥狀的情況，有備無患。一、該病疼痛
三叉神經(jīng)痛運動注意事項
三叉神經(jīng)痛是一種比較常見的疾病，發(fā)作時患者特別的痛苦，此病對于患者的工作和生活影響是很大的，那么究竟三叉神經(jīng)痛患者適合哪些運動呢?三叉神經(jīng)痛運動注意事項有哪些呢？下面醫(yī)院專家來為我們講解一下，希望文章內(nèi)容對您有所幫助。
為何三叉神經(jīng)痛呈陣發(fā)性
由于三叉神經(jīng)的軸突和髓鞘發(fā)生改變，隨著神經(jīng)周圍血管的搏動，相鄰兩個裸露的軸突會發(fā)生接觸，就像電路發(fā)生短路一樣，造成神經(jīng)傳導(dǎo)功能的異常，并可能觸發(fā)陣發(fā)性疼痛。
三叉神經(jīng)痛怎樣治好
三叉神經(jīng)痛同樣也會伴有著很多不同的癥狀，一旦在出現(xiàn)之后，疼痛的癥狀是非常的明顯，當前也是要盡快的選擇治療，治療的方法有藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療，射頻治療，又或者飲食治療，相對來說射頻治療會有副作用，用飲食治療效果比較差。
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛有什么危險嗎
伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛影響面部感覺和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險，一般無危險。雖然可以緩解疼痛，但并不能根治，并有可能復(fù)發(fā)，一定要預(yù)防復(fù)發(fā)。伽馬刀治療不用麻醉、不會出血、沒有外傷、沒有刀口，治療過程很安全。治療三叉神經(jīng)痛已經(jīng)程序化，安全性非常高，沒有任何風險，最多的并發(fā)癥是少數(shù)病人面部麻木。伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的復(fù)發(fā)率大約在5%至10%。復(fù)發(fā)率明顯高于微血管減壓術(shù)，且影響面部感覺和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險。中、老年人少用酒、酸、辣、過涼、過熱、油炸及刺激性食物。用溫水洗臉和刷牙，避免冷水朝澈。避免風吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌吭斐纱碳ぃ档蛷?fù)發(fā)率。
02:58
三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
三叉神經(jīng)痛和牙痛是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛多發(fā)于三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，會被誤認為是牙痛。所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛，在三叉神經(jīng)痛時，患者可以選擇卡馬西平來進行治療，口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達到治愈的水平，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，三叉神經(jīng)痛都能夠達到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出現(xiàn)的疼痛，并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是鈍痛，但持續(xù)時間會比較長，患者描述不清具體哪一個牙痛，查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象，局部會有壓痛的情況，通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。
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三叉神經(jīng)痛應(yīng)與哪些疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛需要與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病進行鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，會反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。當然有些疾病可能與三叉神經(jīng)痛有一定的交叉，比如牙痛患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，具體到哪一顆牙齒患者也描述不清；青光眼患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時伴有惡心嘔吐；偏頭痛患者的頭痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的頭痛；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生，給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主，閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn)，主要在面部，不會在頸部，或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛，導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主；第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主；第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以，三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)
三叉神經(jīng)痛可以通過毀損、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。包括射頻、封閉和目前做的比較多的神經(jīng)球囊壓迫。但是造成機理一樣，主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。但是同時也帶來患者面部麻木的問題，還有感覺異常的問題。目前臨床比較推薦的方法，顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和并行的動脈血管即責任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。顯微血管減壓術(shù)既保留了患者神經(jīng)功能，對神經(jīng)沒有任何的破壞作用。又保留了血管，血管完全暢通。此時患者的神經(jīng)功能不受任何影響，患者術(shù)后不會出現(xiàn)任何其他異常情況，雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，微創(chuàng)開顱卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非常肯定。
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三叉神經(jīng)痛怎么引起的
三叉神經(jīng)疼痛常見原因是因為血管壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)的掉皮。三叉神經(jīng)疼痛少見的原因是良性的腦內(nèi)腫瘤。三叉神經(jīng)疼痛是發(fā)生在患者面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的劇烈疼痛，疼痛往往讓人難以忍受。引起三叉神經(jīng)痛的原因比較單一，常見原因和少見的原因各有一種，這兩個原因占三叉神經(jīng)痛病因的98%-99%。人在年輕時，血管和神經(jīng)互不干擾，但隨年齡的增長，血管和神經(jīng)的相互關(guān)系會發(fā)生變化。神經(jīng)好比電線，上面會有一層絕緣層，隨心臟的跳動，就會把絕緣層磨破，外面任何動作會傳到大腦里面，錯誤的感到的是一個痛覺。
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三叉神經(jīng)痛如何緩解
三叉神經(jīng)痛的患者必須要進行對癥治療。如果患者是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，通過進行ct檢查以及核磁共振檢查，如果發(fā)現(xiàn)患者是腫瘤引發(fā)的三叉神經(jīng)痛，或者是壓迫引起的三叉神經(jīng)痛，就可以給予患者腫瘤的切除手術(shù)；如果患者是其他疾病引起的三叉神經(jīng)痛，則應(yīng)該對患者進行抗感染治療。如果患者是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，就需要通過藥物，來緩解患者的三叉神經(jīng)痛。目前，使用藥物治療三叉神經(jīng)痛，一般只用止疼藥，比如泰諾林等藥物。還可以用抗癲癇的藥物，比如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪以及妥泰等等，這些藥物都可以對三叉神經(jīng)痛有一定的療效；除此之外，患者還可以采用手術(shù)治療的方法，可以進行三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法或者是微血管的減壓術(shù)。
