肺栓塞會(huì)嘔吐嗎
肺栓塞患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀。肺栓塞通常由血栓阻塞肺動(dòng)脈引起,主要表現(xiàn)有呼吸困難、胸痛、咯血等,部分患者可能伴隨惡心嘔吐。
肺栓塞導(dǎo)致嘔吐可能與多種因素有關(guān)。血栓阻塞肺動(dòng)脈后,肺部血流減少,心臟負(fù)荷增加,右心功能不全可能導(dǎo)致胃腸道淤血,引發(fā)惡心嘔吐。低氧血癥刺激延髓嘔吐中樞,也可能引起嘔吐反射。部分患者因劇烈胸痛或恐懼情緒,通過神經(jīng)反射誘發(fā)嘔吐。使用抗凝藥物如肝素鈉注射液、華法林鈉片時(shí),藥物副作用也可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。
肺栓塞患者出現(xiàn)嘔吐需要警惕病情加重。大面積肺栓塞引起嚴(yán)重低血壓時(shí),可能因腦灌注不足導(dǎo)致嘔吐。右心衰竭加重時(shí),體循環(huán)淤血會(huì)進(jìn)一步刺激胃腸道。肺動(dòng)脈高壓持續(xù)存在可能引發(fā)反射性嘔吐。合并感染或電解質(zhì)紊亂時(shí),嘔吐癥狀可能更明顯。嘔吐物帶血可能提示應(yīng)激性潰瘍或消化道出血。
肺栓塞患者出現(xiàn)嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善血?dú)夥治觥-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影等檢查。治療期間應(yīng)保持半臥位,避免誤吸嘔吐物。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少食多餐。注意觀察嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,定期復(fù)查凝血功能。適當(dāng)進(jìn)行下肢活動(dòng)預(yù)防新血栓形成,但急性期需絕對(duì)臥床休息。