小腸病變的癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、消化道出血、腸梗阻等。小腸病變可能與感染、炎癥、腫瘤、血管異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化吸收功能障礙、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。

1、腹痛

腹痛是小腸病變最常見的癥狀，多表現(xiàn)為臍周或中腹部隱痛、絞痛或脹痛。克羅恩病等炎癥性腸病引起的腹痛常呈陣發(fā)性加劇，進(jìn)食后可能加重。腸系膜缺血導(dǎo)致的腹痛多為突發(fā)劇烈絞痛，與進(jìn)食關(guān)系密切。腫瘤性病變的腹痛則可能呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛伴進(jìn)行性加重。

2、腹瀉

小腸病變常導(dǎo)致腹瀉，可分為滲透性、分泌性和滲出性三種類型。乳糜瀉患者進(jìn)食含麩質(zhì)食物后會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，糞便呈泡沫狀且有惡臭。小腸細(xì)菌過度生長(zhǎng)綜合征表現(xiàn)為水樣腹瀉伴腹脹。放射性腸炎引起的腹瀉可能含有黏液或血絲。

3、體重下降

小腸是營(yíng)養(yǎng)吸收的主要場(chǎng)所，病變會(huì)導(dǎo)致明顯的體重下降。吸收不良綜合征患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性消瘦，即使增加食量也難以維持體重。淋巴管擴(kuò)張癥因蛋白質(zhì)丟失會(huì)導(dǎo)致水腫型營(yíng)養(yǎng)不良。惡性腫瘤患者還會(huì)伴隨食欲減退和惡病質(zhì)。

4、消化道出血

小腸出血可表現(xiàn)為黑便或隱血陽性，大量出血時(shí)可能出現(xiàn)嘔血。血管發(fā)育異常如Dieulafoy病變可導(dǎo)致間歇性出血。小腸潰瘍出血常見于非甾體抗炎藥相關(guān)腸病。間質(zhì)瘤等腫瘤破裂可引起急性大出血。

5、腸梗阻

小腸病變可能引發(fā)完全或不完全性腸梗阻?？肆_恩病腸壁增厚和纖維化會(huì)導(dǎo)致慢性梗阻。腸套疊多見于兒童，成人發(fā)生需警惕腫瘤。放射性腸炎后期腸管狹窄可引起反復(fù)梗阻發(fā)作。梗阻典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。

對(duì)于疑似小腸病變的患者，建議保持規(guī)律飲食，避免刺激性食物，注意補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。可適量增加易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，選擇低纖維飲食減輕腸道負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，完善膠囊內(nèi)鏡、小腸CT或推進(jìn)式腸鏡等專項(xiàng)檢查。日常生活中需監(jiān)測(cè)體重變化，記錄排便情況和腹痛特點(diǎn)，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。避免自行服用止瀉藥或止痛藥物掩蓋病情。