早產(chǎn)兒智力低可通過早期干預(yù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、藥物治療、康復(fù)治療、心理行為干預(yù)等方式改善。早產(chǎn)兒智力低下可能與腦發(fā)育遲緩、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)。

1、早期干預(yù)訓(xùn)練

通過視覺追蹤、聽覺刺激、觸覺體驗(yàn)等感官訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。家長需每天進(jìn)行被動操、撫觸按摩等肢體活動訓(xùn)練，配合黑白卡、搖鈴等工具進(jìn)行認(rèn)知刺激。醫(yī)院可提供專業(yè)的新生兒行為神經(jīng)評估和個(gè)性化訓(xùn)練方案。

2、營養(yǎng)支持

補(bǔ)充二十二碳六烯酸配方奶粉促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育，按醫(yī)囑添加鐵劑預(yù)防貧血。母乳喂養(yǎng)者需加強(qiáng)母親營養(yǎng)攝入，必要時(shí)添加母乳強(qiáng)化劑。定期監(jiān)測體重、頭圍等生長指標(biāo)，保證熱量和蛋白質(zhì)攝入充足。

3、藥物治療

腦蛋白水解物口服溶液可改善腦代謝，胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，鼠神經(jīng)生長因子注射液幫助神經(jīng)元發(fā)育。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行調(diào)整劑量，注意觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

4、康復(fù)治療

針對運(yùn)動發(fā)育落后可采用Bobath療法改善肌張力，語言遲緩者進(jìn)行口肌訓(xùn)練和發(fā)音誘導(dǎo)。家長需定期帶患兒到康復(fù)科評估，配合治療師學(xué)習(xí)家庭康復(fù)手法，堅(jiān)持每天進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度和平衡訓(xùn)練。

5、心理行為干預(yù)

建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期，通過親子互動游戲增強(qiáng)安全感。家長需學(xué)習(xí)正向行為引導(dǎo)技巧，避免過度保護(hù)或苛責(zé)。發(fā)現(xiàn)自閉傾向或異常行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求兒童心理科專業(yè)評估和干預(yù)。

家長應(yīng)定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和貝利嬰兒發(fā)育量表測評，建立完整的生長發(fā)育檔案。保持環(huán)境刺激適度，避免噪音和強(qiáng)光干擾。注意預(yù)防呼吸道感染，按時(shí)接種疫苗。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式，選擇易消化食物。保證每日16-18小時(shí)睡眠，維持適宜室溫濕度。發(fā)現(xiàn)異?？摁[、喂養(yǎng)困難等情況需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。