后背脊骨右側(cè)疼怎么回事
后背脊骨右側(cè)疼可能與肌肉勞損、脊柱退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹、膽囊疾病等因素有關(guān)。可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗病毒治療、膽囊切除術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌、背闊肌等軟組織損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動受限。建議避免久坐彎腰,每日用熱毛巾敷15分鐘,配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動。
2、脊柱退行性變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤突出可能刺激神經(jīng)根,疼痛可放射至右側(cè)背部。通常伴隨晨僵、麻木感,可通過推拿復(fù)位或使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物改善。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性絞痛,疼痛從腰部延伸至脊骨旁,常伴血尿、尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石,必要時采用體外沖擊波碎石術(shù),可配合雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,早期可能出現(xiàn)右側(cè)背部灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊抗病毒及營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時疼痛可向右肩背部放射,多發(fā)生于高脂飲食后。建議低脂飲食,急性發(fā)作時可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊,反復(fù)發(fā)作者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重,睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常、皮膚皰疹等表現(xiàn),需及時至骨科或普外科就診。建議每年進(jìn)行一次脊柱X線檢查,40歲以上人群定期做肝膽超聲篩查。