頸椎病的自我判斷主要依據(jù)頸部疼痛、活動受限、上肢麻木等癥狀，結(jié)合日常姿勢評估可初步判斷。典型表現(xiàn)包括頸部僵硬伴頭痛、手臂放射性疼痛、頭暈惡心、手指精細(xì)動作障礙、行走不穩(wěn)等。

1、頸部僵硬伴頭痛

長期低頭或睡姿不良可能導(dǎo)致頸后肌群持續(xù)緊張，晨起時(shí)出現(xiàn)頸部鈍痛并向枕部放射，轉(zhuǎn)動頭部時(shí)伴隨咔嗒聲。這類情況可通過熱敷和頸部伸展操緩解，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨上肢無力，需考慮頸椎間盤突出可能。

2、手臂放射性疼痛

咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛沿肩臂向手指放射，夜間側(cè)臥壓迫患肢時(shí)癥狀加劇，提示神經(jīng)根受壓。典型表現(xiàn)為拇指、食指或小指特定區(qū)域麻木，可嘗試將手掌平舉過頂，若30秒內(nèi)誘發(fā)癥狀加重則具有診斷提示意義。

3、頭暈惡心

突然轉(zhuǎn)頭出現(xiàn)的短暫眩暈伴視物模糊，多與椎動脈供血不足有關(guān)。常見于快速起身或頸部過度后仰時(shí)發(fā)生，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)耳鳴或聽力下降，這類癥狀需要與耳石癥進(jìn)行鑒別。

4、手指精細(xì)動作障礙

扣紐扣、寫字等動作變得笨拙，伴有持物易掉落現(xiàn)象，提示脊髓受壓可能。早期表現(xiàn)為手指尖針刺感，逐漸發(fā)展為持筷困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮，此類情況需盡快進(jìn)行頸椎MRI檢查。

5、行走不穩(wěn)

自覺踩棉花感，黑暗環(huán)境中行走容易跌倒，伴隨排尿困難或便秘時(shí)，提示脊髓型頸椎病可能。這類患者常有無意識地碰倒周邊物品的表現(xiàn)，體格檢查可見病理反射陽性。

建議保持正確坐姿避免長時(shí)間低頭，使用符合頸椎曲線的記憶枕，每工作1小時(shí)進(jìn)行頸部后仰訓(xùn)練。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌肉力量，寒冷季節(jié)注意頸部保暖，突發(fā)劇烈疼痛或肢體無力需立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行米字操鍛煉：緩慢用下巴書寫米字，每個(gè)方向停留3秒，重復(fù)5-8次。