急性胰腺炎患者必須注意哪些事
急性胰腺炎患者必須注意禁食禁水、及時就醫(yī)、避免飲酒、控制血脂和遵醫(yī)囑用藥等事項。急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導致的自身消化性疾病,可能引發(fā)多器官功能障礙。
1、禁食禁水
發(fā)病初期需嚴格禁食禁水,減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹,靜脈營養(yǎng)支持維持機體需求?;謴推趶牧髻|飲食逐步過渡到低脂飲食,避免刺激胰腺。
2、及時就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐需立即就診。重癥患者可能出現(xiàn)休克或器官衰竭,需ICU監(jiān)護。血淀粉酶檢測和腹部CT可明確診斷。
3、避免飲酒
酒精是常見誘因,會直接損傷胰腺細胞。戒酒可降低復發(fā)風險,建議完全戒斷。合并酒精性肝病者需同步治療。
4、控制血脂
高甘油三酯血癥患者需將血脂控制在5.65mmol/L以下。急性期可用血漿置換,緩解期服用非諾貝特膠囊等降脂藥。
5、遵醫(yī)囑用藥
禁用可能損傷胰腺的藥物如硫唑嘌呤片。疼痛劇烈時可用鹽酸哌替啶注射液,感染時需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
恢復期應保持低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入不超過50克,可食用清蒸魚、雞蛋白等。適當進行散步等低強度運動,避免勞累。定期復查血淀粉酶和腹部超聲,監(jiān)測胰管是否狹窄或假性囊腫形成。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時復診。