老起蕁麻疹可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

蕁麻疹反復(fù)發(fā)作需排查并遠離常見誘因，如花粉、塵螨、海鮮等過敏原，避免冷熱刺激或緊身衣物摩擦皮膚。記錄飲食及接觸物有助于識別致敏因素。日常選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37攝氏度以下。

2、冷敷止癢

用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘可收縮血管緩解瘙癢，每日重復(fù)2-3次。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損，修剪指甲減少繼發(fā)感染概率。冷敷后涂抹無香精保濕霜保護皮膚屏障。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕風(fēng)團和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周，用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)。妊娠期患者禁用左西替利嗪。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑通過氧化鋅成分收斂止癢，搖勻后涂抹于風(fēng)團處每日3-4次。皮膚糜爛或滲出時禁用，使用后可能出現(xiàn)短暫干燥脫屑。合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

奧馬珠單抗注射液適用于抗組胺藥無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹，每月皮下注射調(diào)節(jié)IgE水平。環(huán)孢素軟膠囊可用于嚴重自身免疫性蕁麻疹，需監(jiān)測肝腎功能。生物制劑治療期間須預(yù)防感染。

蕁麻疹患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床品減少塵螨。飲食避免辛辣刺激及含組胺高的食物如腌制食品、熱帶水果。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。慢性患者建議完善過敏原檢測和甲狀腺功能篩查，長期管理可聯(lián)合中醫(yī)辨證調(diào)理體質(zhì)。